
为什么会发生龋齿牙齿在内外因素的影响下,其硬组织发生破坏和崩解后便成为龋齿。我国人龋患率在不同民族、地区、年龄、性别之间有差别。平均龋患率为40%~60%,病员龋均数为2~3个。牙齿硬组织遭到破坏后,缺乏修复及自愈能力,而在发病初期又不易引起自觉症状,因此,一旦发现,往往已发展得比较严重。
患龋的牙齿若深入发展,则可引起牙髓炎、根尖周炎、牙槽脓肿等,影响整个身体健康。因此,早期检查,早期发现,早期治疗,具有预防和保健的重要意义。
我国有称龋齿为“虫牙”的。随着科学的发展一般认为引起龋齿有以下几个因素:1.细菌因素:细菌的存在是龋齿发生的重要因素。已经证明,变形链球菌、乳酸杆菌是龋齿的主要致病菌。细菌必须是以牙菌斑的形式附着于牙面而发挥作用。科学研究发现,凡口腔中牙菌斑多者,患龋率也较高,若能控制牙菌斑即可在某种程度上控制龋齿。目前,国内外口腔学者对其研究非常重视,为的是进一步达到预防龋病的目的。
2.宿主因素:是指牙齿对龋病的敏感性或抗龋能力,包括牙齿的形态、结构和位置,睡液(流速、缓冲作用、酶、尿素、抗体等)以及全身情况。
3.食物因素:食物中的碳水化合物,尤其是蔗糖。蔗糖能加速口腔内变形链球菌的繁殖,而其他糖作用很小。另一方面,粗糙的或纤维性食物,如蔬菜、水果、肉类等,在咀嚼中有摩擦作用,有助于牙的清洁,而且不易发酵。富有粘性或精制的碳水化合物,如糕点、饼干、糖果等,则较易附着滞留,又易发酵,因而利于龋病的发生。
4.时间因素:即龋病发病的每一过程都需要有一定时间才能完成。如牙菌斑的形成,从细菌附着至菌斑成熟,从细菌代谢碳水化合物产酸至牙釉质脱酯过程,均需一定时间,若能从时间上对龋齿发病的不同阶段进行干预,那么会使龋患率下降。