
为什么疥疮也被列入性传播疾病范畴中疥疮是由人型疥虫寄生在人体皮肤表皮层内所引起的一种慢性传染性皮肤病。本病分布很广,世界各地都有。
疥虫的致病作用有两种:(1)疥虫在皮肤角层掘凿隧道所引起的皮肤机械性损害;(2)疥虫分泌物的毒素刺激皮肤引起瘙痒。由于疥虫喜欢侵犯皮肤柔嫩的部位,如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝前面,女性的乳房下、外生殖器、腹股沟、大腿内侧、下背部和臀部等处。成年人的面部和头皮、掌跖一般不受侵犯。但婴幼儿及儿童的颜面、头皮、手掌和足底也常受侵犯,引起针头大小微红的丘疹和丘疱疹,散在性分布。特别是在指缝,细心观察可见一条很浅的线形、曲直不定的隧道,长约数毫米,呈灰白色。患者有剧烈的瘙痒,尤以夜间为甚,影响睡眠,常因搔抓引起表皮剥脱、血痂或继发感染而发生毛囊炎、脓疱疮、疗肿等。有时可引起淋巴管炎或淋巴结炎。从疥疮发病到出现并发症的病期一般为1~2周,最长的达半年。
疥疮的传染性很强,在一家人或集体宿舍中往往互相传播。
同卧一床,同盖一被褥或互相握手都可导致直接传染。使用病人用过的衣服、被褥、鞋、袜、手套可引起间接传染。
预防:注意个人卫生,发现患者及时隔离治疗,以彻底消灭传染源。注意消毒隔离,不和病人同居,不穿用病人的衣服、袜子、手套。患者的衣服被褥不可和他人的混在一起洗涤、必须煮沸消毒,不能煮沸的要在阳光下暴晒,以彻底消灭疥虫。
治疗:最近国内报告,采用25%硫黄和3%水杨酸软膏外擦,可快速灭疥,疗效达95%~100%。其方法是治疗前洗澡,然后用手蘸药膏自上而下用力反复搽药。重点部位如指间、腕屈、下腹、外阴、大腿内侧和臀部等处多搽几次,然后用草纸擦去多余的药膏,换上清洁的衣服。2~3周后如未愈,再重复一次,一家人都患疥疮者要同时治疗。并将日常生活用品彻底煮沸消毒,方能彻底治愈。