
为什么生殖器疱疹传播迅速而广泛生殖器疱疹,主要是由单纯疱疹Ⅱ型病毒通过性接触方式感染的一种发生于生殖器部位皮肤粘膜的疱疹病变。近十几年来本病在世界范围内有急剧上升的趋势。在性活跃人群中,有30%的人发生过本病。由于人群缺少对单纯疱疹病毒的中和抗体,其发病率在某些局部地区已超过淋病而跃居性传播疾病的第二位。据统计,约50%以上的生殖器溃疡是由本病引起的,部分婴儿产道或宫内感染以及生殖器恶性肿瘤如宫颈癌、阴茎癌、前列腺癌似也与此有关。由于它的发病率高,可能引起重要的并发症而又无特效疗法,故已日益受到性病工作者的重视。
生殖器疱疹的临床表现:在性接触感染后数小时到3~5天,先于局部发生一片或数片红斑,可有刺痛感,痒感,数小时后于红斑上发生群集性小疱。水疱呈针头大或米粒大,部分水疱顶端有脐窝,由于潮湿及摩擦常形成糜烂或浅溃疡,部分经3~4天结痂,部分因继发细菌感染而化脓,愈后有的可遗留疤痕。好发部位为男性的包皮、龟头、冠状沟、阴茎体,以及女性的阴唇、阴蒂、尿道及子宫颈。此外也可发生于男性尿道及女性阴道粘膜,少数可累及臀部及肛门。女患的症状常较重,妊娠期感染本病毒的孕妇,在妊娠早期容易流产;在分娩过程中,若胎儿在通过有单纯疱疹1型病毒的产道时,可有40%~60%的新生儿被感染。受染婴儿可有高热、呼吸困难、出血及神经系统受累症状,病死率高达60%~70%。在男性同性恋者中生殖器疱疹者仅次于淋球菌引起的肛门直肠炎,且疼痛的程度更重一些。本病好复发,在第一次感染本病后一年内有60%的患者复发,第一年内一般可反复发作4~6次,以后复发次数逐渐减少;一般都在原发疹部位复发,但症状较轻。由于反复发作,并有痛感,可引起患者的心理障碍。
预防:应避免不洁性接触。