
为什么说“牛皮癣”不是癣牛皮癣,又称银屑病,是发生于全人类的常见皮肤病。估计其发病率平均约占全世界人口的1%。发达国家发病率较高,在北欧高寒地区其发病率高达居民的3%~4%。由于本病有发生于全身各部位令人讨厌的暗红色浸润斑块、鳞屑和瘙痒、易复发、顽固难治等特点,给患者身心健康造成很大的痛苦,因而成为世界各国皮肤病学工作者的重点研究课题之一。
业已做过的研究工作表明,银屑病的发生绝对不存在真菌感染问题,所以它不是癣。根据本病具有银白色鳞屑这一特征,而一致同意定名为银屑病,以免与“癣病”在概念上相混淆。在皮肤病学中,将由丝状皮肤真菌感染引起的皮肤病变称为癣,不是丝状皮肤真菌感染引起的皮肤疾患均不是癣。
银屑病的病因至今尚未明了。但既往的研究工作和大量的临床观察也积累了丰富的资料。目前公认与发病有关的因素有:(1)遗传素因。(2)溶血性链球菌感染。由于溶血性链球菌和人的皮肤之间存在着交叉抗原。因此,链球菌感染常常与人类某些皮肤病的发生和加剧有着重要意义。大多数滴状型银屑病患者在发病前有感冒、患扁挑体炎的历史。(3)银屑病患者存在着免疫异常。目前多数学者相信它是一种自身免疫异常性疾病。
银屑病在临床上可分为寻常和非寻常型两大类,寻常型中又可分为滴状型、斑块浸润型、混合型。非寻常型银屑病则包括红皮病型、泛发或局限脓疱型和关节病型、渗出型。它们之间并不是稳定不变的,而是可以互相转型的,滥用皮质类固醇类激素,进行期治疗不当,感染、精神创伤、手术、外伤、过劳、妊娠分娩常是造成银屑病由寻常型加重而转变为非寻常型的原因。经过适当的治疗,病情好转,机体健康状况改善,非寻常型银屑病又可恢复为寻常型。在欧美、日本等国,由于本病原因未明,因此提倡只用外用药对症治疗,以帮助病人消除银屑病的皮损、鳞屑和止痒为目的,反对乱用全身治疗,尤其反对使用细胞毒药和免疫抑制药。在我国,由于本病西医没有特殊治疗方法,近年来致力于中医中药或中西医结合治疗方法的研究,并且已经取得了很大进展,积累了丰富经验,临床治愈银屑病已不成问题。今后研究的重点是提高疗效,缩短疗程,改革剂型及防止复发等方面。应该特别指出的是,许多江湖医生为了骗取钱财,打着祖传秘方专治牛皮癣的招牌,使许多患者受骗上当,有的甚至引起严重毒副反应,使病情加重。望广大患者千万注意。