
为什么昆虫皮炎也不可小瞧夏季,由于天气炎热,人们穿着很少,坦胸露臂,腿部也常暴露在外,加之户外活动大大增多,游玩乘凉,皮肤极易被昆虫叮咬螫刺而引起不同的临床表现。昆虫种类极多,但均属节肢动物,它们对人体的伤害方式和严重程度常因昆虫种类的不同和人体个体反应性的差异而有所不同。昆虫作害人体的方式有以下五种:(1)依赖口器吸吮人体血液,在吸血同时,将其体内的毒汁注入人体。如蚊虫、臭虫、虱、跳蚤等。(2)利用尾端的刺或前足末端的螫肢,刺、螫或叮咬皮肤,将体内毒汁注入人体,如蜂、蚁、蝎、毒蜘蛛等。(3)以虫体表面的毒毛接触皮肤后引起皮肤发炎,如刺毛虫、松毛虫、桑毛虫及其毒娥等。(4)释放虫体内的毒素或将虫体击碎,其体内毒汁污染皮肤而引起皮肤发炎,如起疱甲虫、隐翅虫等。(5)虫体寄生在人体皮肤内引起损害,如疥螨、蝇姐等。
人体皮肤被昆虫叮咬刺螫后,轻者局部发生丘疹、风团、水肿性红斑、起水疱、瘙痒或疼痛,重者局部可发生明显的红肿、出血甚至组织坏死。皮损中央常可见昆虫叮咬、螫刺留下的咬点,这是一个特征。有些昆虫体内分泌的毒素有剧毒,如神经毒素或溶血毒素,如蝎、蜈蚣和毒蜘蛛、部分蜂子,可引起全身中毒症状,极度敏感的人可以发生休克而死亡。许多昆虫除了叮咬螫刺皮肤引起各种临床症状外,还是许多传染病的媒介。
预防:(1)搞好环境卫生,消除积水,湖中养鱼放鸭以吞食子孓,消灭蚊虫。清除住宅周围的杂草、垃圾,保持室内通风干燥,搞好室内卫生。(2)安装纱门纱窗,挂蚊帐,夏天晚上睡眠要熄灯。(3)喷撒杀虫剂,如0.1%凯素灵,0.1%敌敌畏、倍硫磷、双硫磷、敌百虫、六氯苯等。在喷撒杀虫药前要先关闭门窗,撒完后人要立刻到户外去,过几小时后首先将门窗打开,加强通风,以防人体吸收中毒。(4)加强个人防护,穿长袖衣衫,扎紧袖口和裤脚,不在有昆虫的树下玩耍、乘凉,不在草地上睡觉,不在有昆虫的树木附近及下风口晾晒衣服、被褥和尿布。在昆虫特多的地方,刮大风时要关闭门窗,防止毒毛侵入。在野外玩耍发现有昆虫落到皮肤上,不要用手捏或拍击,应将虫体拔落在地,用脚踩死。(5)在身体露出部位皮肤涂抹防护油以驱避昆虫。
治疗:要根据不同情况区别处理。一般给予扑尔敏、强的松或地塞米松口服;局部外用炉甘石洗剂、5%~10%氨水。如被蜈蚣、蝎、毒蜘蛛、蜂子螫伤,必要时可在螫伤局部施行普鲁卡因、地塞米松封闭疗法,以防止严重反应的发生。病情严重者需住院观察治疗,或立即抢救。