为什么有的小儿发生营养性大细胞性贫血

为什么有的小儿发生营养性大细胞性贫血小儿大细胞性贫血是因为缺乏叶酸、维生素B2引起的。当体内缺乏叶酸和维生素B12时，细胞核酸代谢发生障碍，影响红细胞的成熟和新生，使细胞分裂变慢，细胞体积变大。造成叶酸和维生素B12缺乏的原因，主要是供给不足、吸收障碍和消耗增加。如单纯牛奶喂养儿、长期单纯母乳喂养儿或以谷类食物为主食的小儿。这些食物中叶酸和维生素B12含量均低，不能满足小儿迅速生长的需要。正常情况下维生素B12的吸收与体内一种叫内因子的物质有关系，如体内缺乏这种内因子或小儿患慢性肠炎、肝脏疾病和各种感染都会影响维生素B12的吸收。此外，小儿患各种疾病时对叶酸和维生素B12的消耗都会增加。因此在上述情况下，小儿就会发生营养性大细胞性贫血。

小儿患这种病多数是在2岁以下。发病时起病很缓慢，发病后表现面色苍白腊黄，头发黄细、稀少，面部常为虚胖，舌表面光滑，容易有舌炎，舌系带可以出现破溃，肝、脾常肿大，严重的可以出现贫血性心力衰竭，也有的皮肤还有出血点。此外，还常有特殊的神经系统症状。主要表现是发育延迟，面无表情，眼神发呆，常常不会哭，即使有哭声，也不会流泪，对什么反应都迟钝，本来已认识的亲人如母亲、父亲等等，发病后都不认识了，变得有点像傻子似的，还有的出现各种各样不规则震颜，甚至不会吞咽，不会吃奶。

预防这种病的方法，主要是合理喂养，及时给小婴儿添加辅食，对患慢性病者给予积极治疗。对已患营养性大细胞性贫血的，最方便的治疗方法就是一次大剂量（500mg）肌肉注射维生素B12，效果很好。缺乏叶酸引起的，可以用口服叶酸，每天三次，每次5mg，共服3~4周。在用维生素B12和叶酸治疗期间，要同时服用维生素E。