为什么有的小儿患肺炎后迁延不愈

为什么有的小儿患肺炎后迁延不愈近年来小儿患肺炎后迁延不愈的问题引起很多家属和临床医生的重视。因为很多病儿因肺炎迁延不愈而出现肺气肿，发生胸部变形，甚至产生肺原性心脏病及肝、肾功能障碍，使病人丧失学习、生活能力。

患肺炎后迁延不愈的情况常见于：（1）有免疫缺陷的小儿，有原发的也有继发的，包括体液免疫也包括细胞免疫及补体缺乏和白细胞吞噬能力缺陷。（2）微量元素缺乏的小儿，如锌元素缺乏或不足时可使小儿主要免疫器官胸腺和脾脏萎缩，T细胞明显减少；如铁、镁、钙、磷不足时，可直接影响巨噬细胞的吞噬能力和杀菌能力，而且还能使呼吸道纤毛上皮细胞清除病原及过敏颗粒的能力明显减弱。（3）患营养不良、佝偻病、先天性心脏病、先天性呼吸道纤毛形态及功能异常、先天性肺发育不良、先天性肺囊肿等其他疾病的小儿。（4）反复发生上呼吸道感染、支气管炎及有吸入气管的异物等的小儿。

对迁延不愈的肺炎应查明其原因，进行合理治疗。对免疫功能低下的小儿，可以给免疫增强疗法，常用的方法有：胸腺肽疗法，转移因子疗法以及免疫球蛋白及血浆疗法等。对微量元素缺乏或不足的则应补给微量元素。缺锌的可以服葡萄糖酸锌、硫酸锌，一般可给1~2个月。缺铁的可服右旋糖酐铁、硫酸亚铁，缺钙的可口服氯化钙等。对这种迁延不愈的肺炎患儿还可给生脉散、五苓散、六味地黄丸等中药。