为什么有些人发生疲劳骨折

为什么有些人发生疲劳骨折疲劳骨折是长期、反复、轻微的力集中于骨骼的某一部位所引起的慢性骨折，也叫应力骨折、隐骨折，一般好发于脚的第二跖骨和肋骨，其他部位很少见到。第二跖骨疲劳骨折发病可以有两种因素：一是第一跖骨短，使正常步态时应由第一跖骨承担的重量转移到第二跖骨，而第二跖骨又较细，因此易受损伤；二是新兵和初参加体育锻炼者，由于技术不熟练，长途急行军，或跑跳训练，使第二跖骨头长期、反复、快速、猛烈地撞击，应力集中于跖骨千远侧1/3处，导致疲劳骨折。因为此病经常发生于部队，故此也称行军骨折。另外，也有人认为，跖骨疲劳骨折是由骨间肌的反复、猛烈的收缩和痉挛引起。其他部位的疲劳骨折也大多由这两种内、外因素造成。

此病特点是无急性损伤史，发病缓慢，早期只有局部轻微疼痛，逐渐加重而影响功能活动，一般局部可触到一个骨性包块，有明显压痛，无反常活动，软组织轻度肿胀。X线检查1~2周内不易发现，3~4周时骨折线明显，但周围已有骨痂形成。

有此种骨折迹象者应该及时到医院检查，确诊后可行石膏外固定，5~6周骨折愈合，拆除石膏后，在训练前应注意矫正训练姿势，以避免重新损伤。

特发性股骨头坏死是怎样一种疾病特发性股骨头坏死是指原因不明的股骨头骨坏死。以髋痛、跛行，晚期形成骨关节炎，行走困难为其主要临床特征。发病隐匿，早期无症状或症状轻微，待因髋部疼痛跛行就诊时，股骨头往往已损坏。

对本病的传统治疗方法是，早期行石膏固定、牵引、卧床休息等，避免持重以减少股骨头损害和变形。近年来有人认为，外科手术可使病变中止或逆转。早期病例采用股骨头钻孔中心减压，疗效好；中期做植骨或粗隆间旋转截骨也可改善症状；晚期病例唯一有效的办法是行人工全髋关节置换，以改善髋关节功能。因此，早期诊断和早期治疗十分关键。但因早期症状轻微，普通线片又无阳性发现，故早期诊断往往有一定困难。

尽管本病的病因尚不十分清楚，但已发现许多因素与之有关，例如，过大剂量或长期使用激素，长期饮酒，外伤，类风湿等。若发现原因不明的髋痛，特别是具有以上相关因素时，应及时到医院检查，中晚期通过普通线片发现股骨头囊性变或变形等可以得到明确诊断。T、磁共振、同位素扫描等对早期病例诊断有帮助。对怀疑的病例还可做一个小“手术”，即早期行股骨头中心钻孔，取骨组织做病理检查，一方面可达到明确诊断目的，另一方面做了减压还可以达到早期治疗目的，可谓一举两得。