
为什么发生脾破裂时必须及时抢救要想弄清这个问题,首先必须了解一下脾脏的结构特征,及其对人体生理功能的重要意义。脾脏位于左季肋部(即左肋下),被第9~12肋骨掩盖,重约200g。脾脏是一个血液供应极为丰富的实质性脏器,中医认为“脾统血”,故素有“血库”之称,其质地软而脆。脾脏也是人体中最大的淋巴器,所含淋巴组织占全身淋巴组织的25%。所以,脾脏又是一个重要的免疫器官。脾脏的主要生理功能是参与造血、储血、处理衰老的红细胞,还有重要的免疫功能,也就是自我防御机能。
由于脾脏质软而脆,所以,极易受外伤而致破裂,它是腹腔中最容易受到损伤的器官,在腹部损伤中,其发生率约占各种腹部损伤的20%~40%。任何原因引起脾破裂,。脾内的血液就会急骤大量的流入腹腔,很快会出现失血性休克,如抢救不及时就会死亡。因此脾破裂一经诊断,医生就应立即判断出破裂的程度,组织急救、如输注液体,输血,纠正失血性休克,必要时手术止血。由于人们逐渐认识到脾脏是人体的主要免疫器官,所以近些年来脾破裂的手术方式有了变化,由以往的常规全脾切除术,改为能保守治疗的力求不手术治疗,能修补破裂口的力求不切除,能保留部分脾脏的力求部分切除,即使迫不得已而全切脾脏的,也要将已切除的破碎的脾脏切割成小块种植在腹腔中,以期保留脾脏全部或部分功能。