
为什么说血管神经性晕厥并不可怕生活中常遇到这种事:在特定的场合有人突然面色苍白、晕倒在地、呼之不应,往往弄得周围的人手忙脚乱尽快将其送往急诊室抢救。其实,如果遇到有经验的人,让病人就地平卧、用手指掐掐人中穴,很快就会清醒过来,用不着惊慌失措。病人清醒后往往自述:突然感到一阵头晕、恶心,眼前一片发黑,站立不稳就啥也不知道了。这种情况被医生称为血管神经性晕厥。
这种晕厥多发生在体质柔弱、精神脆弱的青年女性。诱发原因有强烈的恐惧(如遇到暴力事件)、高度的情绪紧张(甚至当看到别人拔牙或出血时)、剧烈的疼痛及过度的疲劳等。这些情况可引起反射性全身小血管扩张,血液滞存在周围血管,使回心血量减少,引起一时性脑贫血,致脑细胞缺氧而发生晕厥。
再者,体质虚弱的人在突然站起身来的时候,不能及时调整血管紧张度以适应循环动力学的需要。加之重力影响,引起体位性低血压,继发暂时性脑缺血而引起晕厥。血管扩张剂、交感神经阻滞剂、降压及利尿药物亦可诱发晕厥。
另外,男性夜间入厕,在排尿结束之际发生的晕厥,也属此类。排尿性晕厥患者多半植物神经功能不稳定,加之夜间迷走神经张力较高,排尿时体位转动和用力即可诱发晕厥。
还有一种血管神经性晕厥,似乎更神秘:只要衣领过紧、头部突然转动或受压(如颈椎病)时也会晕厥。这是通过颈动脉窦兴奋反射性脑贫血造成的,医生称之为颈动脉窦综合征。
一般来说,血管神经性晕厥多为暂时性意识丧失。只要使病人平卧、头部放低,一会儿就能自然苏醒,没有任何不良后果。针刺人中、十宣或百会等穴位可以加速苏醒。由此可见这类晕厥并不可怕。
但是,不是所有的晕厥都不可怕。高血压、肾炎、妊娠毒血症和脑动脉硬化造成的脑原性晕厥、严重心律失常造成的心原性晕厥,以及低血糖晕厥、呼吸性碱中毒性晕厥,都会引起严重后果,不及时抢救就会死亡。这几种晕厥,意识丧失时间长且常伴发抽搐、额头冷汗淋漓,有原发慢性疾病史,易与血管神经性晕厥相鉴别。