
为什么有的精神病会周期性发生本来精神病的症状就够光怪陆离的了,竟然还有每隔一个月发作一次的精神病—一周期性精神病。
这种精神病发作急,结束也快,常有失眠、头晕、口干、鼻衄等前驱期症状;间隔一个月左右,每次持续1~2周;发作间期与健康人无异。发作时以运动和情感变化为主,或兴奋多言躁动不已,或呆滞嗜睡,甚至保持一种体态一动不动,不吃不喝、单调哭喊;有时还表现为梦样意识。本病发作时伴有植物神经失调和内分泌紊乱:闭经、低烧、肢冷、多汗、脸色潮红或苍白,有些病人发育停滞、身体矮小、生殖器发育不全。为什么精神异常还会周期性发生呢?
本病绝大多数起病于青春发育期13~18岁之间,多数为女性,与月经周期有特定关系,多在行经前2~3天发作。这都说明间脑功能失调和内分泌因素在发病上有重要意义。大量研究结果证明:间脑机能失调形成不排卵月经、卵巢上不能形成黄体,所以,尿中无孕二醇排出。不知为什么,病人多伴有第三脑室扩张,脑室变形。总而言之,至今尚未弄清本病的病理生理本质,病因还是个谜。个别男性发病则更是令人惶惑不解。
周期性精神病比其他精神病的预后要好,按月经周期循环进行雌激素治疗,经2~3个周期多可停止发作,取得较为满意的疗效。另外,尽管安定和安眠药物对本病无效,但谷维素的疗效还是可以肯定的。虽然不能抑制发作,在间歇期给药1~2个周期即可减轻病情或终止发作,有效率在85%以上。如辅以调气破血中药治疗对情绪异常和行为紊乱就能更有效地控制,发作间期进行心理学治疗也有助于树立战胜疾病的信念,更能提高疗效。