为什么女性月经期会发生肺部急症

为什么女性月经期会发生肺部急症月经期肺部急症是少数妇女特殊生理情况下所发生的。临床上少见，不太引起医务人员的注意而极易误诊，主要有咯血、气胸、血胸、纵隔气肿和哮喘。

目前，月经期肺部急症的发生机理不太清楚。有人认为之所以发生上述症状是和胸部子宫内膜移位症有关。特殊情况下，子宫内膜组织可经血行或淋巴循环进入胸腔，引起胸膜或肺组织的子宫内膜移位症，并且好发于血流最丰富的肺下叶。受子宫内膜累及的组织受内分泌功能的影响，在雌激素作用下，可以发生与子宫内膜相同的变化，也发生脱落样反应，随月经周期出现咯血，血为鲜红色，不凝固，症状重时可出现胸痛、呼吸困难。如果种植在肺膜上的子宫内膜组织脱落，会使支气管肺泡与胸腔相通，气体外漏进入胸腔而形成气胸。月经期哮喘一般认为与月经期前列腺素F2合成增加有关，前列腺素是一种体内分布很广的对机体各脏器具有重要调节作用的生物活性物质。该物质肺脏能合成、释放和代谢。其中前列腺素F2能使支气管平滑肌收缩，F2可使其弛缓。子宫内膜和子宫肌肉亦能合成前列腺素。月经期时，血浆前列腺素浓度明显增高，因此可以使得支气管平滑肌收缩，气道管腔狭窄，阻力加大，引起带哮鸣的呼气性呼吸困难。它可以出现在月经期，也可发生在月经前期几天，有明显的周期性。有的女性可出现月经期血胸，如果血量少仅会轻微胸痛，出血量大时可呼吸困难、呈反复发作样改变，多见于右侧。也可发生周期性的胸骨后疼痛伴颈部皮下气肿，说明纵隔已发生气肿。

除个别病人外，一般来说，月经期肺部急症是良性的，经过恰当的治疗可以控制症状，预防发作，甚至可以治愈。目前首选的药物有丹那唑，但不能根治。理想的办法是在保守治疗不好的情况下做子宫输卵管卵巢切除术。这样子宫内膜移植在肺脏的可能性已没有，当然肺部急症也就不可能发生了。