
为什么说膀胱镜检查仍有不可替代的诊断价值有一名管教领着一女少年犯来门诊求医,主诉是从尿道插入一塑料管。主要症状是尿频、尿痛及肉眼血尿。医生决定行膀胱镜检查。在无菌操作下从尿道插入了膀胱镜,果真发现在膀胱内有一管状异物,长经5cm,断端直径约1.0cm。医生用异物钳子很快把异物取出,即刻为患者解除了病痛。
膀胱镜并不是什么精密仪器及先进设备,仅为腔镜的一种。
它是由光源和镜子两部分组成的。接通电源后灯泡发光,然后通过与镜子连接的光导纤维把光导入充满水的膀胱内。医生可通过观察镜看到膀胱内的病变,也可用操作镜进行各种操作。
然而,有些病人因恐惧而拒绝膀胱镜检查,延误了疾病的诊断和治疗,这是不应该的。其实,膀胱镜检查并不十分痛苦。
男性患者因尿道长且有弯曲,医生在检查前要对尿道粘膜施行表面麻醉;女性尿道因短而直,一般不用麻醉即可检查。
膀胱镜检查是泌尿外科的一种重要诊断方法,并对某些疾病可同时进行治疗。通过膀胱镜检查可以发现膀胱内的许多疾病,如肿瘤、结石、异物、憩室、结核、前列腺增生和正中嵴等。做膀胱镜检查时可以通过观察输尿管口喷血、喷脓及喷乳糜尿等情况来判断病变在哪一侧肾脏及输尿管。同时,还可施行患侧输尿管插管收集肾孟尿进行化验和细菌培养,以及进行逆行肾盂造影等帮助诊断。此外,也可以通过膀胱镜进行膀胱肿瘤电灼、前列腺电切、膀胱粘膜取活检、取异物及输尿管口狭窄切开和输尿管取石等治疗。
虽然现在已有B超、CT及磁共振等先进仪器及设备,但仍不能替代膀胱镜对某些泌尿外科疾病的诊断和治疗。