为什么要区分肾小球肾炎与肾孟肾炎

为什么要区分肾小球肾炎与肾盂肾炎肾小球肾炎与肾盂肾炎是两种本质不同的疾病。在病因、病理，临床表现和诊断与治疗方面也截然不同，有人不分青红皂白，一律用消炎药。这对肾小球肾炎来说，不仅浪费了药物，而且还延误了治疗时机。因此，把这两种病区分开来至关重要。

肾小球肾炎有急、慢性之分，在急性肾炎中以急性链球菌感染后肾炎最为常见。致肾炎链球菌菌株均有共同的致肾炎抗原，与抗体结合形成免疫复合物，沉积于肾小球基底膜，导致免疫损伤而引起肾炎。急性肾炎起病急，常有血尿、蛋白尿、水肿和高血压及氮质血症等表现。慢性肾炎由多种原因引起，大多数属于免疫复合物疾病，少数由急性肾炎迁延而来。病程超过一年，呈慢性经过，临床分为普通型、高血压型和急性发作型。病情可稳定后逐渐恢复，也可反复发作渐渐加重或突然加重出现尿毒症。

肾盂肾炎为泌尿系感染性疾病，绝大多数由大肠杆菌引起，可由膀胱炎上行感染所致，也有血行、淋巴路及直接蔓延感染，病变从肾盂上行至肾实质。急性肾盂肾炎，肾盂粘膜充血水肿，肾间质有大量中性炎细胞浸润。慢性肾孟肾炎间质大量纤维增生，肾实质受到破坏。急性肾盂肾炎起病急，有寒战、发热等全身症状和腰痛、肾区叩击痛等。因多合并膀胱炎而常有尿频、尿急、尿痛和膀胱区压痛等尿路刺激症状。抗感染治疗有效。未彻底治愈者多转为慢性，表现为活动性、反复发作和瘢痕性，可出现慢性肾功能不全，最终发展成尿毒症。

综上所述，肾小球肾炎与肾盂肾炎是有本质区别的，而且在治疗上也有很大差别。因此，在临床实践中必须加以区别。