为什么幽门螺旋菌能致胃病

为什么幽门螺旋菌能致胃病人们在研究慢性胃病的致病因素中，发现了幽门螺旋菌，认为其可导致慢性胃病发生。

幽门螺旋菌为革兰氏阴性杆菌，菌体呈螺旋形，寄生在胃粘膜上皮细胞表面。细菌表面覆有一层粘液，为自已创造了微氧与不受胃酸杀菌作用影响的条件。

该菌80年代初由澳大利亚学者马歇尔（Marshall1）从人的胃粘膜活检标本中培养成功，同时命名。此后为了证明该菌致胃炎作用，马歇尔本人口服了该菌的纯培养物，结果出现了消化不良症状。同时病理检查证实，服菌前胃粘膜正常，服菌后则出现了胃炎的典型改变，胃粘膜细菌培养阳性。该结果证实了螺旋菌可引起急性胃炎，揭示了该菌与慢性胃炎、溃疡病的关系。幽门螺旋菌主要依附于胃窦部及胃体部粘膜上，其在高粘度的粘液中能蜿蜓前进。当它侵入胃粘液细胞时，由于粘膜层变薄减弱了对上皮细胞的保护作用，导致慢性胃病发生。

1985年上海首次报道了因上消化道症状而行胃镜检查的人幽门螺旋菌检出率为40%~60%，近几年为63%。国外报道慢性胃窦炎检出率为70%~90%。临床报道一组溃疡病反复发作143例，幽门螺旋菌检出率为73%。其中30例胃溃疡思者阳性检出率为80%，99例十二指肠溃疡患者阳性检出率为72%，14例复合性溃疡患者阳性检出率64%。澳大利亚、荷兰等国亦有相应报道。自1982年成功地分离出该菌以来，近10年许多资料已证实幽门螺旋菌与慢性胃炎及溃疡病的发生有显著的关联，也就是说幽门螺旋菌可以导致胃病的发生。

由于此项研究探索不断进展，根据幽门螺旋菌的形态、结构及生物学特性，1990年上海市消化疾病研究所提出已将该菌重新命名为幽门螺旋菌（Helicobaeterpylori,HP）。目前对慢性胃病的治疗已打破了以往的抑制胃酸药为主的传统疗法，如三钾双枸椽络合铋、羟氨苄青霉素、呋喃唑酮（痢特灵）及甲硝唑（灭滴灵）等已开始应用于临床。