为什么有人有时心率会骤然剧增

为什么有人有时心率会骤然剧增心脏的搏动频率（简称心率）是由窦房结发出的有节律的冲动并通过心脏特有的传导系统来控制的。正常人平静时心率保持在每分钟60~100次之间；睡眠时稍慢，活动时稍快，均属正常现象。

心率每分钟低于60次时称为心动过缓，每分钟高于100次时称为心动过速。心动过速，根据发出过速的冲动起源部位可分为窦性心动过速、房性心动过速、房室交界性心动过速和室性心动过速四种。房性与交界性心动过速有时不易区别，因冲动起源部位都在心室上部，故笼统的称为室上性心动过速。如果室上性过速是突然发生又突然停止（而非逐渐加快又逐渐减慢者）的，则称为阵发性室上性心动过速。

出现阵发性室上性心动过速时，心率可达160~230次/分，可持续数秒、数小时甚至数日。患者可以出现心悸、晕厥及呼吸困难等各种表现；有的还可能出现急性左心衰竭、心绞痛及休克，甚至可以死亡；心电图上可有缺血性改变。

这下子我们便可以猜到为什么有人有时心率会突然增快达到每分钟200次了。原来他发生了阵发性室上性心动过速。病人突然心跳加快，所以感觉心慌，脉搏增快，心跳气短，甚至不能活动。有很大一部分患者是无心脏病的正常人。过度疲劳、紧张、精神刺激乃至消化不良等因素均可引起阵发性室上性心动过速。有2/3的患者是由各种类型的心脏病引起的。如风湿·性心脏病、冠心病、心肌炎、原发性扩张型心肌病以及心脏病患者因心衰服用洋地黄所引起的洋地黄中毒等，均可发生。

阵发性室上性心动过速的治疗方法有刺激迷走神经、药物治疗及食道调搏和电复律等几种。药物中维拉帕米是首选药（5mg，静脉推注）。此外，普萘洛尔、西地兰、胺腆达隆、普罗帕酮、奎尼丁及普鲁卡因酰胺等亦可选用。药物治疗无效者可经食道进行心房调搏一用超速抑制终止发作，是简单而有效的办法。当伴有严重血流动力学障碍而其它方法无效时，可以用同步直流电复律法。