
家长如何发现孩子患有先天性心脏病计划生育是我国的既定国策。一对夫妇生一个孩子,优生优育是关系到民族素质的大事。家长最关心的问题之一,就是想知道自己的“宝贝”是否患有先天性心脏病,怎样早期发现,手术时机等问题。
首先,作为母亲应了解,先天性心脏病是一类胚胎期发病与遗传和环境因素有关的心脏病。通常根据有无紫绀,分为紫绀型和非紫绀型。很大部分先天性心脏病与母亲怀孕期间环境因素有关,如风疹、病毒感染、饮酒等。先天性心脏病患儿往往又为早产儿,自身发育差。如母亲在怀孕期间有病毒感染,婴儿早产,就应去医院检查,以明确婴儿是否有先天性心脏病。对于紫绀型先天性心脏病,易于引起家长注意,主要表现为口唇、。
面颊、耳廓和肢端发紫。严重者全身发紫。轻微紫绀不易发现,但在婴儿啼哭时变得明显,婴儿发育差、疲乏、不愿吃奶。严重的紫绀型先天性心脏病早期死亡率高,这一部分包括完全大动脉转位、冠状动脉畸形等。其他紫维型先天性心脏病可安全渡过婴儿期,甚至可达成人期,这一部分主要是法乐氏四联症。
患儿表现为缺氧,活动耐力差,稍一增加运动量即产生气短、紫绀,蹲位可减轻症状,临床上称之为蹲踞征。如婴儿、儿童活动后出现上述症状和体征就应早一些去医院做检查,以早期发现先心病。
非紫绀型先心病,一般不易觉察,早期对婴儿发育影响不大,如出现下述情况,应提醒家长注意:(1)运动耐力低,中等量活动后心悸、气短。(2)机体抵抗力低,机会性感染发生率高,易患感冒、肺炎及其他感染。(3)并发低钙率高。体征方面,细心的母亲喂奶时可发现婴儿心区出现的振颤,这是用手触知的一种微细的震动感,又称“猫喘”。用耳朵贴在胸壁上可听到粗糙的杂音,这种情况最易出现在室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭等。对有上述症状和体征的孩子,家长必需送孩子去医院找心脏专科医生检查,对于外表看起来健康的孩子也要定期做健康检查。先天性心脏病是一类可手术根治的心脏病,早期发现,恰当时机手术,可降低死亡率。