为什么治疗肺脓肿需做体位引流

为什么治疗肺脓肿需做体位引流我们生活周围的许多人常常会发现身体的某一部位长个疗肿或局部皮肤化脓感染。无论是疗肿还是化脓感染其实质都是细菌感染引起的局部组织坏死，都需切开皮肤将脓液排出。

肺脓肿是因肺实质化脓感染后肺组织液化形成局部脓肿。

形成肺脓肿的原因多为吸入性感染，如龋齿、扁桃体化脓或癫痫、酗酒后神志不清经呼吸道吸入感染物质；胸部外伤或邻近器官感染波及肺，肺组织以外感染病灶的细菌经血循环到达肺部引起感染，则形成肺脓肿。

肺脓肿位于胸腔内，对肺脓肿不能像身体表面的脓肿那样随时切开排脓，所以肺脓肿的早期治疗很重要。肺脓肿的早期发病急、反应重，体温高达39~40℃，咯粘液脓性痰。当病灶破溃并与支气管相通时，可咯出大量的脓臭痰每日达300~500m1.如果粘痰阻塞支气管时，痰液不能排出，会使病情进一步恶化。如果粘痰能咯出，体温就会逐渐减退，症状逐渐好转。

所以肺脓肿急性期治疗，除大量抗生素治疗外，主要措施是体位引流排痰。

体位引流，也就是借助于体位的改变，脓液的重力作用，使胸腔内脓腔中的脓液流进支气管而咯出。如同我们从瓶子往外倒水一样，只有使瓶子倾斜，瓶口低于瓶身时才能把水倒出。所以，一般病人采取俯卧位，头部、胸部低垂于床沿以下，持续时间为20~30分钟，使脓液流入支气管，咯出体外。平时病人以侧卧位为最佳，床脚抬高，患侧肺在上方，这样有利于脓痰缓慢排出。对年龄较大，极度衰弱，伴有明显的呼吸困难、高血压、心力衰竭和大咳血者，不宜做体位引流。

急性期肺脓肿，如果引流不畅粘痰不能排出体外，中毒症状就会持续存在，使肺脓肿进入慢性期。慢性期肺脓肿，必须开胸手术切除病肺。所以，急性期肺脓肿一定要早期积极治疗，充分地体位引流，补充营养，增强机体抵抗力，才能收到良好的效果。