
为什么要重视白喉并发症的治疗白喉的并发症有中毒性心肌炎、神经麻痹、支气管肺炎、中毒性肾炎和其他细菌继发感染,如急性咽峡炎、化脓性中耳炎、淋巴结炎、败血症等。其中中毒性心肌炎最常见。
中毒性心肌炎多发生在病程的第2~3周,但也有早于第一周或晚于第6周发病者。一般说来中毒性心肌炎的发生与白喉毒血症有关,毒血症越重,心肌炎发生的也越早、越重。病人一旦发生中毒性心肌炎,其病情明显加重。并迅速出现循环方面的变化,表现为衰弱无为,面色苍白,烦躁不安,心前区痛,心率增快或减慢,少尿,水肿病情严重者可因血压下降、休克危及生命。
神经麻痹主要是以运动神经为主。其中以软麻痹为主,其次为眼肌麻痹、动眼神经麻痹、外展神经麻痹、面神经麻痹和全身肌肉弛缓性麻痹、肋间肌和膈肌麻痹等。主要表现为患者说话不清楚,有鼻音,进流质饮食可从鼻孔呛出,悬雍垂反射消失,视物不清,甚至呼吸困难、窒息等严重表现。但白喉引起的麻痹,基本上都能够恢复,不留后遗症。而所需时间则长短不一,少则几周,多则几个月,甚至可达一年。支气管肺炎,多见于幼儿,常为继发感染,尤其气管切开后的患儿,若护理不严密,则更易发生。中毒性肾病,即白喉患者尿中出现蛋白、红细胞、白细胞和管型结构,少数患者可出现尿毒症,预后很坏。其他继发细菌感染,有急性咽峡炎、化脓性中耳炎、淋巴结炎和败血症等。
总的来说白喉合并的并发症,能够在白喉的基础上,加重病情,甚至导致生命危险。因此加强白喉合并症的防治有利于病人的迅速康复。