
为什么伤寒恢复期患者要格外注意饮食伤寒病的病程一般为一个月左右,典型病人临床上经过四个阶段,即初期、极期、缓解期和恢复期。伤寒的病理改变主要是全身网状内皮系统中大单核细胞(巨噬细胞)的增生性反应;病变部位主要在肠道,尤其是回盲部为著;病变性质是肠道淋巴组织增生、坏死和溃疡。在伤寒缓解期(相当病程第三周),由于伤寒杆菌穿过肠粘膜侵入肠壁淋巴组织,产生严重的炎症反应,引起坏死、脱落而形成溃疡;若病变波及血管即可引起肠出血(发生率2.4%~15%);若病变损害肌层与浆膜层即可引起严重的并发症,即肠穿孔(发生率1.4%~4%)。在伤寒的恢复期(相当于病程的第四周)是肠道溃疡形成后的愈合阶段。在这两个阶段(缓解期与恢复期),由于人体对伤寒杆菌的抵抗力逐渐增强,在极期的一些严重症状已明显减轻,食欲改善,而且往往食欲很好,如果此时不注意饮食卫生,进食了坚硬粗糙不易消化的食物或进食过量,此时肠道病变还没有彻底恢复,则很容易发生肠出血或肠穿孔。因此伤寒病人在病程的第三、四周恢复阶段千万要注意饮食,要在食欲逐渐好转,体温接近正常或热退后才可逐渐进食稀饭、软饭,且忌坚硬多渣食物,一般在热退后两周再恢复正常饮食。这时肠道病变已经完全愈合了,也就不会发生肠出血或肠穿孔了。