为什么放射疗法对疤痕疙瘩有较好效果

为什么放射疗法对疤痕疙瘩有较好效果疤痕疙瘩是纤维组织异常增生的一种疾病，多发生于青年，胸前、肩背和上肢为其好发部位。病因目前仍不十分清楚，是胶原合成和沉积所形成的胶原组织团块，即疤痕疙瘩。近年来疤痕疙瘩发病率明显增高，多由外伤、手术、注射、炎性反应等诱因引起。疤痕部位有不同程度痛痒，易于碰破，术后极易复发，且比原有疤痕范围更加增大。因此，外科专家们把单纯手术切除视为禁忌。尽管有些学者采用激素、冷冻、激光、争光霉素等治疗，有效率仅44%~50%，且易于复发。有人报导X线治疗疤痕疙瘩有一定效果，尤其术后配合X线治疗，预防复发效果显著，有效率可达80%左右。其机制可能是电离辐射抑制或破坏成纤维细胞增生，减少胶原的合成和沉积之缘故。但区线穿透能力强，对深部正常组织及全身可产生一定不良生物效应。射线敷贴治疗，既容易控制辐射野形状和大小，又不引起深部正常组织损伤，不失为较理想的治疗方法。临床常用的90锶-9°镱和32磷敷贴器衰变过程中释放出的3射线，在组织中穿透能力较弱，最大射程仅11mm，每日2.5~3GY（戈瑞），连续敷贴10次，预防术后复发有效率均达90%以上。由此可见，此法对预防疤痕疙瘩术后复发是一项有效、安全、无痛苦、廉价的方法；与线治疗相比更有简便、无正常组织损伤等优点。

目前认为，在预防手术后疤痕疙瘩的发生与复发的诸多方法中，3射线敷贴法的效果最为理想，明显地优于X射线疗法。