为什么一定年龄的人易患脂溢性皮炎

为什么一定年龄的人易患脂溢性皮炎人体皮肤。除手掌、足跖、爪甲部位没有皮脂腺以外，其他部位均有皮脂腺。特别是面部、头皮、胸背、外阴部皮脂腺分布更多。皮脂腺的分泌受血清中睾丸酮水平的影响，在人的一生中可以有三个分泌旺盛期、一个是新生儿婴儿期，其皮脂分泌旺盛是在胎儿期受了母亲体内性激素的影响，可以发生婴儿脂溢性皮炎。一个是青春期，随着性腺发育成熟，大量分泌性激素，皮脂腺也随之发育成熟，分泌皮脂明显增多。由于遗传因素及血清中睾丸激素水平偏高等因素的作用，皮脂分泌过多，头皮和颜面皮肤有油性光泽，医学上称为脂溢。脂溢可分为油性指溢和干性脂溢二型。油性脂溢的人，头发和面部皮肤如同涂了一层油脂一般，油光发亮，尤以鼻部最明显。面部皮肤的皮脂腺导管开口呈漏斗状扩张，用手挤压、有白色粥状的皮脂排出。常伴有多汗、面部发热、易冲动等植物神经功能紊乱症代。干性脂溢主要表现为头皮屑多，梳头时飘扬坠落，犹如麦皮，有油腻性。洗头后很快又生出新的头皮屑，伴有脱发和瘙痒。病情以20~40岁期间最重，老年时会自然减轻。另一个是更年期，有些人到了更年期由于性腺开始菱缩退化，体内内分泌发生紊乱而发生更年期脂溢。这样的症例比较少，最常见的还是发生于青壮年期的脂溢。

由于皮肤表面寄生菌群脂酶的作用，将皮脂分解产生游离脂肪酸，过多的游离脂肪酸刺激皮肤及毛囊皮脂腺开口部，引起炎症而于毛囊皮脂腺导管开口部发生红色小丘疹。继而发生红黄色斑，其上有油腻性屑或痂皮，以眉间、鼻翼窝、鼻唇间最显著。在头皮引起头皮发红，发生红色小丘疹，可继发糜烂渗出结痂，甚至发生浸润性斑块皮损，很像银屑病的皮损。在胸背部则常表现为慢性毛囊炎性丘疹或小结节、瘙痒。患脂溢的人常伴有寻常痤疮和毛囊蠕形螨的感染。

预防：生活规则，睡眠充足，调节饮食，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒及吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果。注意皮肤卫生，不用油性和粉质化妆品。避免精神紧张，纠正便秘等胃肠功能障碍。

治疗：西医应用女性激素如己烯雌酚、苯甲酸求偶二醇门服或肌肉注射，常有效；但长时间应用可导致女性化。有时中药治疗的效果比较满意。经过治疗脂溢可以纠正或明显减轻，再配合外用樟脑硫黄洗剂、硫黄霜、氯霉素霜及内服维生素B1、B2、B·硫酸锌等常可收到满意疗效。对脂溢性脱发和头皮屑特多的患者，应用中药复方侧柏叶煎剂煎水洗头，效果也很好。处方：侧柏叶50~100g，白芷15g，苍术15g，地肤子50g，白藓皮30g，苦参15g，黄柏15g，生地15g，白矾25g（后入）。