为什么老年人应慎用阿托品类药物

为什么老年人应慎用阿托品类药物阿托品为抗胆碱能药物，其具体作用是：（1）主要解除平滑肌痉挛。其中对解除胃肠平滑肌痉挛效果最好，用于各种内脏绞痛，如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激症状等。（2）抑制腺体分泌，如汗腺及唾液腺，使其分泌量减少，常用于麻醉前给药以减少麻醉过程中支气管粘液分泌，防止呼吸道阻塞及吸入性肺炎；此外还用于解救有机磷农药中毒。（3）解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快，瞳孔散大，用于眼科虹膜睫状体炎的治疗，使眼压升高。（4）兴奋呼吸中枢，抗休克及阿-斯二氏综合征的抢救等。

老年人多有冠心病或有心功能不全，阿托品用后引起心跳加快、心肌耗氧量增加而诱发心绞痛、心律失常及心功能不全。

因此，老年人宜慎用。老年人多有前列腺肥大，排尿困难，用阿托品可使膀胱平滑肌和括约肌松弛，膀胱肌收缩无力而发生尿潴留，排尿障碍。

老年人青光眼发病率很高，有的可无任何自觉症状，但眼压增高。阿托品可使瞳孔散大、前房角收缩及房水流通受阻，从而使眼压进一步增高，致使原有青光眼加重。

临床上，阿托品应用广泛，但对老年人应尽量少用或不用。

其常见的副作用是心跳加快、眼压升高和尿潴留等。当老年人有冠心病或疑似病态窦房结综合征时，尽管阿托品试验可以辅助诊断，但对老年人也应谨慎从事，最好不做，而应采用其他检查方法帮助确立诊断。