为什么心脏病病人要避免过度的体力劳动

为什么心脏病人要避免过度的体力劳动许多心脏病病人长期处于心功能代偿状态，即心脏能够通过代尝机能来较好的适应机体的需要。如心跳加快，心脏扩张，血容量增加及心室肥厚等代偿性变化使心排血量正常，满足机体代谢的需要。病人因而能够正常的生活、工作和学习。

当存在某种诱因时，心功能失去代偿而发生心力衰竭。如感染、心律失常、妊娠和分娩、冠血管供血不足、出血与贫血、输血输液过多过快、洋地黄应用不当、电解质平衡紊乱、体力劳动与情绪激动等。这些因素通过影响心腔的充盈，或增加心脏的工作量或直接减弱心肌的收缩力而诱发心力衰竭。

人体四肢肌肉、全身各组织器官所需要的氧气和营养，完全依靠血液供应。当活动量增加时，各组织器官需要的血量也增加，因而增加了心脏负荷。持续性心脏负荷增加即会诱发心力衰竭，甚至发生急性肺水肿。体力劳动，尤其是剧烈的或过度的体力劳动和劳动时间较长时，使心率显著加快，心脏耗氧量增加，加重了心脏负担。情绪激动时，由于儿茶酚胺大量分泌，心率加快，也同样增加心脏负担，从而诱发或加重心力衰竭。因此，心脏病患者，不论是哪一种心脏病，除了必要的药物治疗外，应该避免情绪的变化。过分的悲伤和兴奋对心脏都是不利的，保持情绪稳定、减少不良刺激、防止过劳，对维持心功能代偿、避免发生心力衰竭都是有利的。

休息是减轻心脏负担的重要方法。因为休息时四肢骨骼肌需血量减少，而肾血流量增加，有利于钠、水潴留的消退，使循环血量减少，心脏负荷减轻，有利于静脉血的回流；同时冠状动脉供血增加，心肌收缩力加强，排血量增加，心功能得以改善。在心功能代偿阶段，足够的休息是必要的，但决不是绝对卧床休息，应该动静结合，适当活动可以预防静脉血栓形成、消化不良、食欲不振、肌肉萎缩及抵抗力低下等弊病。当然，发生心力衰竭时则应该绝对卧床休息。