
为什么心肌梗塞病人要特别注意防止便秘心肌梗塞是心肌的缺血性坏死。由此而引起心肌收缩力减弱,顺应性降低,心肌收缩不协调,从而导致心搏出量和心排血量下降,乃至发生心源性休克、心力衰竭或严重心律失常。其严重并发症有乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、室壁瘤等。
在心肌缺血性坏死、心肌收缩力显著减弱和心排血量不足的基础上,凡能增加心脏负担,增加心肌耗氧量,加重心肌缺血缺氧的因素,均可使临床症状恶化,促进严重并发症的发生·如感染、劳累、用力、情绪变化以及输血输液过多过快等因素。
生活护理,在急性心肌梗塞病人的康复中起着非常重要的作用。除卧床休息、减少体力活动、少食多餐易消化食物、防止过饱外,保持大便通畅尤为重要。如因排便不畅,或排便过度用力加之精神紧张均可使腹压增加,导致心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;由于心脏负担增加,使原有坏死心肌越加缺血缺氧。与便秘同时,精神过度紧张本身即可增加心肌耗氧量,从而加重病情。因而有发生乳头肌断裂、心脏破裂及致命性室性心律失常如室性心动过速、心室颤动等突然意外的可能。因此,心肌梗塞病人要注意通畅大便,避免便时用力,便前适当应用缓泻剂,进食产气少的食物等,是医疗护理的关键性措施之一。每位护理人员或医生都不可忽视这一问题。