为什么说急性心肌梗塞的远期疗效取决于病人自己及其家属

为什么说急性心肌梗塞的远期疗效取决于病人自己及其家属随着医疗条件的改善，急性心肌梗塞（AMI）的治愈率已大提高，病人的预后一般来讲是乐观的。北京地区对1342例肌梗塞病人的长期随访结果显示，大部分病人可以恢复一定性度的劳动能力，约有30%左右的病人从心电图上看不出梗塞的迹象。这说明，心肌梗塞的远期疗效相当乐观。

急性心肌梗塞病人治愈出院后所得到的医疗照顾、精神状态、饮食及活动情况等均与在院期间不同。预后良好的关键在于病人自己和病人的家属，而医务人员只能起间接指导作用。是否能安排好病人的饮食起居，保持精神轻松愉快，劳逸结合等，对远期疗效相当重要。

首先，患过心肌梗塞的病人对自己的病要有正确的认识，不要有思想负担，要泰然处之。同时也决不能忽视预防和治疗、应定期到医院复查，昕从医主的指导。这在出院后第一年尤为重要。

家属要关心病人的饮食、生活和服药情况。病人如有烟酒嗜好，一定要劝其戒掉。饮食要限量，防止体重超重。限制动物脂肪、动物内脏及蛋类的摄入，可多吃一些新鲜蔬菜、水果、豆制品及鱼类。要督促病人每天从事一些运动，如散步、打太极拳、练气功等。对于年纪较轻又没有心功能不全的病人。可以进行慢跑、缓慢游泳等运动。

要保持精神轻松愉快，为此可根据兴趣和条件进行音乐欣赏、养花及养鱼等活动。病人在体力允许的情况下应恢复日常活动和从事一些轻体力劳动，家属对此应给予鼓励。如果长期卧病在床，终日无所事事，会促使病人把注意力集中在病上，对健康反而不利。

关于心梗病人的工作问题，要根据每个人的年龄、体力、梗塞面积、心功能状况、有无并发症及职业情况具体分析、区别对待。一般来说，出院后可先休息1~6个月不等。然后逐渐恢复工作，开始可上半天班，做轻工作。适应1~2个月后，如情况良好，则可恢复全天工作。如经常出现心绞痛及心律失常或心功能不全者，尤应长期休息。

上述事项对病人的远期疗效相当重要，如能做好，预后可望相当乐观。但此类事项能否做好，与病人及其家属有直接关系。可以说急性心肌梗塞的远期疗效、取决于病人自己及其家属。