
为什么要学点自我评价心功能的知识毋庸讳言,人人都希望有一个健康的体魄和正常的心脏。从而可以精力充沛地工作、学习和生活,那么怎样知道自己的心脏功能是否正常呢?
首先,从心率来看,正常人心率在60~100次/分之间,成人心率在70次/分上下,运动时心率可增加原有心率的70%~100%。由卧位坐起心率变化小于12次/分,若超过12次/分提示心功能受损,由立位转入卧位,心率变化也不应超过12次/分,昼夜间心率可有变化平时心律或脉搏比较规整,轻微运动后出现“偷停”提示心功能障碍。
成人血压可在18.4/11.8kPa(139/89mmHg)之间,运动后血压可升高,在做剧烈运动时心率与收缩压乘积可超过平静状态的一倍。如果运动时出现心慌,头晕,血压下降,说明心功能严重受损。心脏贮备能力下降时可有运动耐力下降,正常成人上四楼时不应出现呼吸困难,若出现气短、咳嗽,说明左心功能减退,主要为舒张功能减退。行走速度,正常人在短时间内以6公里/小时速度行走不应出现严重的呼吸困难、早搏、咳嗽。在临床上,心功能分四级。一级为体力活动不受限制,日常活动不引起心功不全的表现。二级为体力活动轻度受限制,一般活动不引起乏力、心悸、呼吸困难等症状。三级为体力活动显著受限制,不能从事任何体力活动,即使在休息时都有症状。
在心功能失代偿后可出现左、右心功能不全,左心功能不全,突出表现为气短,活动后加剧,夜间发作性呼吸困难,坐起后可缓解,不能平卧,甚至可出现咯血色泡沫样痰。右心功能不全表现为静脉系统淤血,可出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢浮肿。请对照一下自己的心脏功能怎么样?