
为什么新生儿生后几小时即应开始喂奶小儿出生时体内蛋白质积蓄约达304g,生后数日内有短期负平衡,就是蛋白质消耗的多,而进入的少。母乳中蛋白质丰富,初乳蛋白质比例更高,并且可经肠壁直接吸收。婴儿生后3~7天后即能维持蛋白质正平衡,人乳喂养蛋白质吸收率可达90%。蛋白质需要量,母乳喂养儿每日每公斤体重2~2.5g,牛乳或羊乳喂养需3.5~4g。脂肪是胎儿所需能量来源之一。出生体重3.5kg足月儿体内脂肪储量达500g。婴儿生后2~3天体内储存的糖原消耗完,机体所需能量95%由自身脂肪供给。初乳内脂肪含量较少,过渡期乳汁,即产后13~30天的母乳,脂肪含量最高。足月儿能吸收乳汁中90%的脂肪。新生儿脂肪需要量每日每公斤体重为4~6g。碳水化合物(糖类)是胎儿和新生儿主要的热能来源。新生儿出生,糖原储备量仅能维持12小时,故生后应及早喂养,以减少低血糖的发生。新生儿对单糖吸收功能良好,能直接吸收乳糖。开始喂养后血糖可迅速上升,用人乳或效仿人乳的奶喂养的新生儿,碳水化合物需要量每日每公斤体重12~16g。
新生儿生后最好采用母乳喂养。母乳各种营养成分比例适宜,含有新生儿所需有关抗体,具有抗感染作用,污染机会少,既经济又方便,还可增强母亲子宫收缩,促进子宫复位。如母乳喂养困难,至少应坚持母乳喂养至生后两周。哺乳的方法是:生后4~6小时试喂糖水或奶,个别异常分娩者可根据新生儿哺乳能力适当延迟,生后活力强的也可更早一些开始喂奶。此后可每隔3小时喂一次奶,夜间可停一次。早产儿每2小时喂一次奶。一定要定时,养成良好哺乳习惯。每次喂乳持续时间也应有规定。生后第一天喂奶每次每个乳房哺2~3分钟,第二天每次每个乳房5分钟,以后每个乳房10分钟左右。因开始吸吮的5分钟内吸出乳量1/2~2/3,10分钟后乳汁几乎没有了,故每个乳房哺乳时间最长也不宜超过15~20分钟。时间过久,小儿容易疲劳和吞入空气引起呕吐,母乳乳头易皱裂和发炎。喂奶时母亲用手臂托小儿头颈部,使呈半坐姿势,每次吸空一侧乳房再吸另一侧乳房,如上次先吸右侧,下次即先吸左侧。喂奶时用手指轻压乳房上方,以免堵住小儿鼻孔影响呼吸。哺乳后抱起小儿轻轻拍拍背部,使吞入的空气排出去,这样可以防止溢乳。