为什么对新生儿要特别注意保温

为什么对新生儿要特别注意保温概括地说新生儿体内产热较少，又容易散热。加之新生儿体温调节功能又未完善，故新生儿体温很容易随外界环境而变化，因此，对新生儿要特别注意保温。如摄入食物不足，肌肉活动较少等因素，使新生儿产热能力不如成人。另一方面，新生儿的体表面积相对较大，皮下脂纺及皮肤均薄，皮肤血管又较多，使之很容易散热，或由于某些疾病使其体内产热过程受到抑制，故新生儿体温很容易随环境温度而变化，尤其容易下降，出现低体温。新生儿体温过低时引起血管收缩，组织内含氧量减少，体内酸性代谢产物积聚，可产生代谢性酸中毒。又可使肺部血管收缩，增加肺内阻力，导致低氧血症，还可发展成呼吸窘迫综合症，以及寒冷综合征（新生儿硬肿症）等。严重的还会发生各种合并症，甚至危及生命，因此对新生儿应当特别注意保温。但是也要注意防暑与过暖，要使新生儿生活在中性环境温度中。所谓中性环境温度就是最适宜新生儿生活的环境温度，在这种环境温度中，新生儿只需要最低的新陈代谢率，就能维持正常的体温。新生儿的中性环境温度与体重及日龄有关。出生24小时内足月儿的中性环境温度为32~33℃；未成熟儿为33~36℃。出生体重1kg的，出生后10天内为36℃，3周后为33℃，5周后为32℃。出生体重为2kg的，出生2天以后为33℃”周以后为32℃。一般在新生儿穿上衣服，包好的情况下要求室温应在25℃左右。

刚出生的新生儿应当用事先预热好的温暖包被包好，放在温暖的小床或暖箱中，其环境温度如上述。如果室内温度达不到上述中性环境温度标准，在寒冷季节可以使用暖箱或热水袋等保温。热水袋外边要套上布套，放置在毛毯或包被的外边，不能直接接触皮肤，以免发生烫伤。如需长时间保温的，应每隔1~2小时换一次热水袋内的水并应及时测量体温，最好使其体温维持在36.5℃。体温不稳定的，应每隔半小时至2小时测一次体温，体温稳定正常者，可每4小时测体温一次。