
为什么对新生儿要做“成熟儿”、“未成熟儿”
和“过期产儿”的区分新生儿体重的差别在某种程度上是由妊娠时间的长短来决定的:如妊娠40周出生的新生儿平均体重为3.174kg;妊娠39周的平均体重为3.032kg;妊娠38周的平均体重为2.879kg。当然,不论在病理和生理情况下,胎儿身体增长的速度在出生前和出生后都存在着相当大的个体差异。妊娠38周到40周这个阶段的新生儿个体差异可以达到425g。双胞胎的因素,也有很大的影响,调查结果显示:妊娠40周的双胎新生儿平均体重为2.753kg,较单胎新生儿有很大差别。有人研究妊娠40周的双胎新生儿较单胎新生儿体重大约低600g,说明双胎的生长速度稍缓慢,还有的新生儿体重低下是因为在宫内发生了生长迟缓。
即我们通常所说的“胎儿子宫内生长迟缓”,或称“胎儿营养不良综合征”。胎儿在宫内生长迟缓可能是基因和染色体的因素,或者因母体营养不良、维生素缺乏、慢性缺氧、线照射、胎盘功能减退、发育营养障碍等诸因素造成。由于上述种种原因,有的人生的小孩是2kg,有的是3kg,也有人生4kg的孩子。因为妊娠时间不同,出生体重不同,而使出生的婴儿发生很大差异,各有很多不同的特点。因此在护理上有不同的要求,故把新生儿分为成熟新生儿、未成熟新生儿和过期产儿等。妊娠满37周(第38周开始)~42周,出生体重达到或超过2500g,身长达到45cm,身体各器官形态与功能已达到相当成熟时出生的新生儿为成熟新生儿,也叫足月产儿。未成熟儿也叫早产儿,指的是妊娠满28周到37周(196~258天)出生的,其体重1000g~不足2500g,身体各器官尚未成熟的新生儿。过期产儿是指过期妊娠所生的新生儿。过期产时,如果胎盘功能正常,胎儿在宫内发育正常,新生儿可成为巨大儿,我国一般以体重达到或超过4000g的胎儿称为巨大儿,在国际上此标准尚未统一,有的国家定为.4500g,有的甚至定为5000g。过期产儿若出现胎盘功能减退,可使胎儿发育营养障碍,影响胎儿发育,可形成小样儿。