为什么说冬温证治重在肺卫

为什么说冬温证治重在肺卫中医所说的冬温，是发生在冬季的一系列急性热病的总称。

它包括现代医学的流行性感冒、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性腮腺炎、肺炎球菌性肺炎、白喉和百日咳等呼吸道传染病和呼吸道部分疾病。

中医认为，风热病邪，是冬温的致病主因。风热之邪致病，最易侵犯人体上焦、肌表，而出现头痛、无汗、微恶风寒、发热、口微渴、咽部肿痛、咳嗽等症状。肺合皮毛，主人体之表，且肺卫最高，邪必先伤。又肺主气属卫，因此，温热之邪由口鼻而入，入侵人体上呼吸道之后，必然首先出现肺卫症候。

在冬季发生的急性热病，起初病不同，治亦同，其纲领是：解（疏）表逐邪，能使上受犯肺之温邪，从表而解。例如时行流感初起，辛温解表用荆防解毒汤加减；辛凉解表用银翘散加减；疫咳初起，疏表透邪用清咽汤加减；疫痉初起，辛凉宣泄，解毒利咽用银翘散加减；痄腮初起，疏风清热用银翘散加减；肺风痰喘初起，辛凉解表、清热宣肺用银翘散加减。上述八种不同疾病的冬温，主方都是解表之剂，其中以银翘散为主方者就有五种。可见冬温初起治法，辛凉解表是一大法则。而解表是“切断”冬温“逆传”或“下传”的证治关键。冬温之邪，属于风热之邪，风热之邪，上受，治不及时，可逆传心包，由卫及气，内陷营血而出现种种险危之象。

冬季，是冬温诸病好发季节，在临症中需辨病与辨证相结合。紧紧抓住肺卫见证阶段，以辛凉解表之剂，“切断”其逆传。

内陷是降低并发症的关键。所以说冬温证治，重在肺卫。