为什么中医常问病人的饮食与口味

为什么中医常问病人的饮食与口味当您看病时，大夫会问您：“口喝吗？食欲怎么样？口中有什么感觉吗？”为什么大夫要询问您的饮食情况与口中味觉如何呢？这是因为，通过询问饮食的情况如何，可知脾胃功能的盛衰与津液的多少；通过问口中味觉有无异常，可以推知脏俯之虚实。

：我们知道，口喝是临床常见的一个自觉症状，饮水是人体内津液的主要来源，口渴与否、饮水的多少和机体内津液的盈亏、输布情况及阴阳的盛衰有着密切的关系。通过询问病人的口渴与饮水情况，便可以了解病人体内津液的盛衰以及病性的寒热虚实。一般而言，口不渴多为津液未伤，见于寒证的病人，亦表明病人体内的无明显之热邪；口渴多饮为津液大伤的表现；渴不多饮，表示津伤不重或津液输布障碍；若口干欲饮不欲咽者、多提示体内有瘀血。

临床上通过对病人食欲与食量的询问，可以了解脾胃功能的强弱，判断疾病的轻重、预后和转归。食欲的改变，临床常见四种情况，即食欲减退、多食易饥、饥不欲食与饮食偏嗜，需结合伴有症状判断疾病原因。如食欲减退伴有消瘦乏力，腹胀便溏，舌淡脉虚者属脾胃之虚；若兼见头身困重，便溏苔腻者，属湿邪困脾；若厌食油腻，兼见黄疸胁痛者，属肝胆湿热；若多食易饥兼见口渴心烦、口臭便秘、舌红苔黄者，属胃火亢盛；兼有大便溏泄者，属胃强脾弱；饥不欲食常见胃阴不足之人；嗜食异物多见小儿虫积。

口中的异常味觉，常是脾胃功能失常或其他脏腑病变的反映，故询问病人口中的味觉，亦有助于疾病的诊断，如口中乏味多属脾胃气虚；口甜或口中粘腻，多属脾胃湿热；口中泛酸，属肝胃蕴热；口中酸溲，多见伤食；口中味苦，多见于火邪为病或胆热；口中味咸多属肾虚或虚寒。