为什么要慎用氯霉素

为什么要慎用氯霉素氯霉素的毒副作用较严重，这是多数人都知道的。因此，氯霉素的适应症已受到严格控制。然而，至今还有些病人点名要氯霉素，特别是老年人更是迷信它。有一个刚上大学的女孩子，入学不久因月经血过多，全身有出血点及高烧而住院，经化验确诊为再生障碍性贫血。反复查原因发现，在高考期间她曾患急性肠炎并连服了两日氯霉素。病愈后两个月开始出现乏力、月经过多、全身有出血点及严重贫血。她一直住院达4年之久。类似的沉痛教训提醒我们要更加谨慎地使用氯霉素。除了伤寒、副伤寒及沙门氏菌感染外，应避免使用此药。

氯霉素对骨髓有直接毒性作用，对造血系统的损害有两种类型：一种是再生障碍性贫血，虽然发生率较低，然而一旦发生很难逆转，病死率甚高。

另一种是造血功能紊乱，也可表现为红细胞、白细胞及血小板数目明显减少。病员血清饱和铁及血清铁明显增高，提示骨髓对铁的利用受到影响。

应当指出，氯霉素仍是具有选择性毒力的良好抗生素，但应用时必须慎重。如必须用此药时，要注意剂量不宜大，用药期间应反复查血象。白细胞数低于2.5×10/L时应立即停药。