
为什么某些药物使用前要做过敏试验人们都知道,到医院注射青霉素等药时,护士都要先给患者做皮肤试敏,即常说的“皮试”,一定时间后,观察皮试部位的情况及注射者的反应,然后决定病人能否进行注射。这样做的原因在于部分药物能使人体发生过敏反应。
过敏反应是一种在人体内发生的对某些物质过度敏感的反应,有六个类型。其中常见的是第一型,即速发型过敏反应。这种反应出现快,常在接触药物后短时间内发生,但表现不一,有的较轻,有的则很严重,甚至可以引起死亡。
常见的反应有以下几个方面:(1)以皮肤为主的反应。这种反应表现为皮肤水肿或出现突出于皮肤的斑状、片状丘疹,即荨麻疹。皮肤反应不仅可以出现于接触药物部位,其他部位也可以发生。(2)以消化道症状为主的反应。接触药物后发生腹痛、腹泻、恶心与呕吐等反应,有时易被忽视。(3)以呼吸道为主的表现,出现鼻粘膜水肿、发痒、鼻塞等过敏性鼻炎的症状;有的出现喉头水肿、呼吸困难等症状,重者可以因呼吸困难而窒息。最严重的表现为过敏性休克,接触药物的人出现四肢发凉,面色苍白,血压下降等全身反应,可使病人迅速发生心功能衰竭而导致死亡。
有很多种药物能够引起过敏反应,除前面所说的抗生素类外,麻醉药(普鲁卡因)、造影剂(如胆道或肾等造影时使用)、其他含碘的药物和试剂等均可引起过敏。
药物过敏不仅可以发生在初次接触某种药物的人,而且在应用一段时间某一药物的人更易发生,尤其是中间停药一段时间者。所以,在使用上述药物时应进行试敏,医务人员应熟悉药物过敏的表现,及时发现、及时处理,以免发生不测。