
为什么用药要讲究疗程、剂量和用法有很多感染性疾病的治疗需要一定的疗程才能达到治愈目的。例如:结核病的临床治愈率和治疗结束后的复发率,均与疗程有密切关系。实践证明,疗程较长者其治愈率往往满意,而疗程过短者其治愈率通常较低,且复发率较高。目前,我国抗结核治疗的疗程为9个月,成年人链霉素用量0.75g,每日一次肌注,连用3个月停药;利福平450mg;雷米封300mg,每日睡前或清晨一次顿服,必须坚持连服9个月方可治愈。如有空洞或系复治病人则需延长疗程,或加服吡嗪酰胺,否则造成治疗失败,或致严重耐药。
关于用量,70年代一般用利福平450mg,雷米封300mg,每日分三次服,血液中达不到最高浓度,杀菌作用弱。而在80年代开始,改为每日量顿服达血液浓度高峰,突击杀菌,治疗成功率很高,减少了复发率以及耐药现象发生,降低传染源。由此可见,选择合适的疗程、用量和用法对治疗效果是极为重要的。
还有许多疾病,尤其是慢性疾病,都应有适当的疗程才能达到治疗目的,如高血压病、慢性肝炎、胃溃疡、糖尿病、癫痫、气管炎及各种慢性炎症,如不按疗程治疗,不注意服药用法及用量而自行改量或停药等,会造成疾病的迁延、复发或进一步恶化,给以后的治疗带来困难。特别是细菌感染性疾病,不按疗程用药,会使细菌变形耐药。而防止产生耐药的根本措施在于坚持适当的疗程,注意正确的用药方法和剂量。只有这样才能充分发挥药物防治疾病的效果,保证患者的用药安全。