为什么个别青年人会间歇地发生黄疸

为什么个别青年人会间歇地发生黄疸众所周知，得了肝炎或胆道梗阻会发生黄疸。可是有些青年人身体状况不错，没有任何其他不适，只是持续性或间歇性发生黄疸，常被误诊为慢性肝炎或慢性胆囊胆道疾患，甚至有的人还做了剖腹探查也一无所得。这种戏剧性的间歇黄疸是怎样发生的呢？

这得先大概地了解一下胆色素的正常代谢过程。原来衰老的红细胞不断地被网状内皮细胞吞噬，分解为间接胆红素、铁和珠蛋白。后二者被重新利用来造血，间接胆色素被肝细胞摄取，在葡萄糖醛酸移换酶的作用下转化为直接胆红素，再重新进入肝细胞之间的微小腔隙，逐渐汇流为较大的胆管并暂时存贮于胆囊。当消化脂肪时，胆汁流入十二指肠来乳化脂肪以便吸收。

得这种病的人多半是先天性胆色素代谢功能缺陷，具有家族性和遗传性，也有少数后天获得性病例报告。这种戏剧性的黄疸包括一系列疾病，都是在胆色素某一代谢环节上存在缺陷的结果。

l.Gilbert氏病：是青年慢性间歇性黄疸的代表，它是肝细胞内葡萄糖醛酸移换酶不足，使间接胆红素不能全部转化为直接胆红素，造成间接胆红素血症的结果。

2.Dubin-Johenson综合征：是因为肝细胞向Dissers氏腔排泄直接胆红素障碍造成的直接胆红素血症。

3.Rotor综合征：是肝细胞摄取间接胆红素及转运、排泄直接胆红素都出现障碍造成的。

4.Crigler-Najjar综合征：生下来就发黄，肝细胞里根本就没有葡萄糖醛酸移换酶。

肝炎后综合征的间接胆红素血症，是肝炎病毒造成的后遗症，常被误诊为慢性肝炎，是后天获得性间歇性黄疸。

绝大多数青年间歇性黄疸对身体都没有多大危害，用不着整天忧虑甚至惊慌，应该正常学习或工作。但是它们都具有遗传性（肝炎后间歇性黄痘除外），所以患这种病的人不应该繁育后代。