为什么发生剧烈腹痛时要立即就诊

为什么发生剧烈腹痛时要立即就诊当一辆救护车风驰电掣般开到急救中心时，医生一看病人弯腰弓背痛苦呻吟的样子，用手按一按硬得像板子一样的腹部，尤其是突然抬手病人痛得嗷嗷叫的情景，就毅然决然地做出“急腹症”的诊断，立即将病人送入手术室进行“剖腹探查”。经过手术，病人得救了。

众所周知，内、外、妇、儿各科均可看到急性剧烈腹痛，其中属于外科范畴者，习惯地称为“急腹症”。它起病急、变化快，不及时手术就会死亡。所以，历来人们对急性剧烈腹痛极为重视。为什么发生急性剧烈腹痛时要立即去医院就诊呢？

首先，人们看一看有哪些病可以发生急性剧烈腹痛。胃、肠、胰、胆、阑尾的急性化脓性炎症；胃或十二指肠溃疡穿孔引起的急性腹膜炎；腹腔内空腔脏器梗阻或扩张，如肠梗阻、胆道蛔虫、胆道结石和尿路结石，也可以继发穿孔引起急性腹膜炎；脏器扭转（胃、肠、胆囊、卵巢、肠系膜、大网膜）或破裂（肝、胆、异位妊娠）；还有腹腔内血管栓塞或血栓形成（肠系膜上动脉、夹层动脉瘤等）时腹痛也非常剧烈。这些疾病都刻不容缓，非手术不能挽救，当然不能耽搁。还有一些疾病，如铅中毒、急性卟啉病、糖尿病酮症等也有突发剧烈腹痛者，但痛无定位，腹部无肌紧张、压痛、反跳痛等表现，往往使医生误入迷津。一些胸腔内脏器的疾病，如急性心肌梗塞、急性心包炎、食道裂孔疝乃至大叶性肺炎，都可以引起腹部牵涉性剧痛，一时难以与急腹症鉴别。曾有大叶性肺炎误诊为阑尾炎而开刀手术的报告。确诊这些病要使医生煞费周折，不及时就诊相当危险。

其次，剧烈的腹痛往往可使病人发生疼痛性休克。此时，致命性的低血压就可以使病人死亡；剧烈腹痛往往伴随剧烈呕吐或腹泻，重度脱水和电解质失衡也可以引起死亡。

最后，剧烈的腹痛时间稍长就可以导致代谢性酸中毒，从而抑制大脑皮层，导致昏迷、抑制呼吸循环中枢，可发生呼吸及循环骤停而死亡。

总之，一旦周围的人发生急性腹痛，一定要想尽一切办法尽早把病人送去医院。