为什么不能忽视原因不明的头痛

为什么不能忽视原因不明的头痛头痛是人们司空见惯的症状，感冒发热会头痛，鼻炎和屈光不正可以头痛，甚至多看点书遇到点让人着急上火的事也可以头痛，所以，人们对头痛往往不在乎。殊不知，头痛往往是一些严重危险疾病的信号。高血压患者剧烈头痛提示脑血管意外的来临；原因不明的头痛往往是脑膜炎、脑实质感染、甚至是颅内肿瘤的征兆……决不能忽视。

头痛是许多疾病共有的症状。从发病机理看多数是原因明确的。比如，一时性精神紧张和神经官能症的头痛，是大脑兴奋和抑制功能失衡引起的，使之平衡就会使头痛消声匿迹；头颈部肌肉由于某些原因紧张而持久地收缩，可以反射性引起头痛，像“落枕”、颈椎病、歪头学习或工作的不良习惯发生的头痛都属此类。另外，屈光不正、青光眼、中耳炎、慢性鼻炎或鼻窦炎和慢性牙病的牵涉性头痛，原因明确，只要治愈原发病，头痛就会消失；血管神经性头痛、感染中毒性头痛、心血管疾病引起的头痛原因更是显而易见。总之，原因明确的头痛不足为虑。

值得优虑的是，有些时候头痛的原因隐蔽不易发现。比如，脑膜炎、脑炎、中毒性脑病、脑水肿，特别是颅内肿瘤、脑脓肿、脑室积水等颅内占位性病变，都可直接牵拉挤压血管造成高颅压综合征而引起头痛。由于病变深在，发生头痛时多已病情较重，不易及时明确诊断，后果往往险恶。

尽管这类头痛原因隐蔽，幸运的是都有“蛛丝马迹”可寻。

骤然剧烈头痛但不伴有发热，多提示蛛网膜下腔出血；慢性进展性头痛，晨间加剧，伴喷射性呕吐及视神经乳头水肿者，提示颅内占位性病变，特别是后颅凹肿瘤；同时伴有精神情绪异常的应警惕颞叶肿瘤；伴有眩晕和共济失调者见于小脑肿瘤……尽管原因不明性头痛病情复杂，只要重视病史，认真查体，再辅以现代化诊察手段都可明确诊断。关键是对所谓“原因不明”的头痛不能忽视。