
为什么患非感染性疾病也会发热呢?笼统地说,是因为非感染性疾病也有外源性致热原,只是与感染性疾病的外源性致热原(微生物本身及其内、外毒素)不同罢了。具体可以概括为以下几点理由:1.烧伤、创伤、手术、心肌梗塞或癌组织破坏都会因细胞裂解、组织蛋白分解而产生大量的“微粒物质”,它们就会直接引起发热。
2.坏死崩解组织可以激活大量的吞噬细胞,它们也会同感染时一样产生并释放大量的内生性致热原。这包括白细胞内活性淋巴激活因子和白细胞介素等。它们的分子量较小,能够自由地通过血脑屏障,通过腺苷酸环化酶使丘脑下部的体温中枢的体温调节点上移。这与细菌外毒素诱发感染性发热的机制并无差别。
3.患恶性肿瘤、自身免疫性疾病和变态反应性疾病时,人体内会发生复杂的抗原抗体反应,所形成的大分子抗原抗体复合物也属于外源性致热原,也会通过微粒作用和诱发内生性致热原(淋巴因子)而引起发热。
4.近年来有人研究证实,恶性肿瘤还可以产生一种大分子多糖体,它作为一种外生性致热原也会引起发热。
5.肾上腺皮质激素代谢不全产物原胆烷醇酮对人体有强烈的致热作用。凡原因不明的发热其血浆浓度明显增高时即可能属此种情况。它也属于外生性致热原。
6.有些发热不属于体温调节点上移引起的,是产热增多(剧烈运动、癫痫发作)或散热障碍(重症脱水、无汗症、热射病)造成的,纯属物理因素。
说到这里,对于非感染性发热的道理,读者们一定会迷团顿消了。