为什么炎症的局部会红肿热痛

为什么发生炎症时血中白细胞数会增多白细胞是血液中的一个家族，它们分散在血液内，像忠诚的卫士一样保护机体，抵抗外来微生物的侵害。一个健康的成年人在安静状态下，血中白细胞。总数平均为6×109/L，正常范围是4~10×10/L。在发生急性炎症，特别是细菌性炎症时，血中白细胞数可达15~20×109/L，甚至高达20~40×10/L。首先让我们来了解一下白细胞家族每个成员的特点。

1.嗜中性粒细胞：是家族里数量最多的，约占50%~70%。

它们有中等大小的胞体，胞浆内充满嗜中性颗粒，其中含有过氧化氢酶和其他酶类、有杀菌作用。嗜中性粒细胞运动能力很强，能主动“挤”过毛细血管壁，集聚在发炎组织的局部，能吞噬致病菌、坏死组织碎片等。经过激烈的战斗，它们自身也与病菌同归于尽。在脓汁里面，就有许多这样壮烈牺牲的勇士一嗜中性粒细胞。

2.单核细胞：是家族中体积最大的，但数量不多，只占2%~8%。它的游走能力比嗜中性粒细胞略有逊色，但也可以通过毛细血管壁，不但可以吞噬非化脓菌、组织碎片，还可以吞噬异物、原虫等。在免疫反应开始时，它能吞噬并处理抗原，充当传递抗原信息的信使。

3.淋巴细胞：是体积最小的，占20%~40%，有T淋巴细胞和B淋巴细胞之分。浆细胞是由B淋巴细胞转化而成的，它有合成和分泌免疫球蛋白的能力。这种免疫球蛋白就是抗体，能与抗原结合，消除抗原的损害作用，这就是体液免疫。T细胞被致敏后，可直接或间接杀伤致病原，此即细胞免疫。所以淋巴细胞虽无吞噬能力，却可通过免疫反应消灭致病微生物。

4.嗜酸性粒细胞：胞浆内含较多嗜酸性颗粒，有一定吞噬能力，数量约占0%~7%。在寄生虫病和某些变态反应性疾病时增多。

5.嗜碱性粒细胞：是家族中数量最少的，仅占0%~1%，胞浆中的粗大嗜碱性颗粒内含组胺、肝毒等，参与某些变态反应。

不难看出，白细胞家族是机体防御系统的主力军，以吞噬、免疫反应为武器对抗外来致病微生物的侵袭。致病微生物的内毒素可以刺激机体产生中性粒细胞释放因子，这种因子能促使骨髓释放嗜中性粒细胞。另外，内毒素和细菌产物可使集落刺激因子（CSF）水平明显升高，CSF使骨髓内形成白细胞的干细胞增生，造成血液中白细胞呈持续、缓慢性增多。白细胞还可释放致热原，使体温升高。所以白细胞数增多和发热反应是炎症全身反应的表现，也是机体防御能力的体现。如果机体抵抗力低下，则有炎症时白细胞数不增多、致病菌难以被杀灭，感染就很难控制，容易扩散、最终可以致命。