为什么同属病毒感染有患感冒者有患肺炎者

为什么炎症的局部会红肿热痛炎症是众多常见疾病的基本病理过程，从可以致命的霍乱到几乎人人都得过的流感，从发生在体表的疗肿到累及内脏的结核病变都属于炎症性疾病。炎症的名称由来已久，英文是in-flammation，其原意是“点火、燃烧”的意思。的确，发生于体表的炎症往往在局部表现为发红、肿胀、疼痛和发热。后来又把局部功能障碍列为第5个症状。我国《黄帝内经》中已有痈、疽的记载。到隋唐时代《诸病源候论》中，对炎症的描述就更为详细及比较全面了。

随着现代医学的发展，人们认识到，红、肿、热、痛和功能障碍只是体表急性炎症的局部表现，并不是炎症的本质性变化。

炎症的本质是各种病原因子对机体的损害作用所诱发的机体以防御为主的局部组织反应。虽然各种炎症在临床和病理形态上有许多不同表现，但都包括了不同程度的组织变质、血管反应和组织增生性反应。这是炎症的基本病理变化。一般认为，变质属于损害过程，而渗出和增生则是机体抗损害反应。

在致炎因子的作用下，可导致局部组织发生各种变性以至坏死，如脓肿的脓汁，就是组织细胞变性坏死并液化形成的。炎症过程中，血管扩张充血，通透性增加，血液的液体和各种蛋白质成分可通过血管壁到达血管外，积聚于组织间隙或浆膜腔内，形成组织炎性水肿或浆膜腔积液，白细胞贴附在血管壁上，通过伸出伪足、变形等方式，慢慢“爬”到血管外。上述血管内液体、蛋白质和白细胞通过血管逸出到血管外的过程即为渗出。渗出物具有重要的防御作用，因为局部大量渗出液可以稀释毒素，减轻局部损害作用。其中含有的抗原、补体等可以消灭病原体；纤维素像细密的网一样网络住细菌，既限制细菌扩散又加强吞噬细胞充分发挥吞噬功能。可见，炎症的渗出过程充分体现了机体的防御反应。但如果渗出液过多，就会压迫邻近器官，造成不良后果。增生性变化在炎症后期较为突出，是机体对炎症损伤的修复反应。

任何炎症都具有上述变质、渗出和增生三种改变，只是不同炎症各自变化程度不同而已。而体表炎症局部红肿热痛和功能障碍，也是这三种基本病理改变的结果。红是由于炎症病灶内血管扩张充血所致；肿，主要是由于渗出物局部积聚所致的炎性水肿；动脉性充血，使流经炎灶的血流量多，速度快，造成炎症灶温度高于邻近组织；痛的原因较为复杂，首先致炎因子刺激组织细胞释放出某些有致痛作用的化学物质（炎症介质），其次肿胀导致局部组织张力增高压迫神经末梢引起疼痛。

局部组织细胞变质、肿胀和疼痛，限制了正常生理活动，出现功能障碍。