
为什么延年益寿要强调“形神相因”,注重精神调摄?
中医学十分强调精神因素对人体健康的影响,提出了“神形相因”的观点。认为良好的精神状态可以增进人体健康与延年益寿,反之,不良的精神刺激可使人致病折寿。
人的形体与精神活动密切相关。早在《黄帝内经素问·上古天真论》中就有记载:“百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。”强调“神”对“形”的主宰作用,神在则形生,神去则形死。《类经》中亦载:“无形则神无以生,无神则形不可活”;“形者神之质,神者形之用。”这些都说明形与神相互依存,相互影响。这种思想贯穿了中医学的始终。
情志活动是外界因素刺激人体而产生的,必然对生理有影响,情志活动与五脏关系密切。其中“心”是产生情志活动的主要脏器,主宰精神意识思维活动,但其他脏腑与情志亦有一定联系。《黄帝内经》认为五志(情志)分别产生于五脏:肝在志为怒,心在志为喜,脾在志为思,肺在志为忧,肾在志为恐。又由于人是一个有机的统一的整体,任何一种情志活动的异常,都会影响到主宰精神意识的心,而心产生的情志变化也会影响其他脏器。所以在《黄帝内经灵枢·口问》说:“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇。”
正常的情志活动有益于身心健康,使气血冲和、阴阳平衡,但异常的精神刺激,往往是诱发疾病,加速衰老的重要因素。
首先,异常情志会影响五脏正常的生理功能。《黄帝内经灵枢·百病始生》说:“喜怒不节则伤脏,脏伤则病起于阴也。”
《黄帝内经素问·阴阳应象大论》进一步指出:“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾。”内脏的病变也可导致情志的异常变化,如在《黄帝内经灵枢·本神》篇中说:“肝气虚则恐,实则怒…心气虚则悲,实则笑不休。”《伤寒论》中也记载了阳明腑实证可出现烦躁谵语,太阳蓄血可出现发狂。凡此,皆说明内脏病可引起情志改变。
其次,异常情志变化可干扰气机,使体内气机失调。如在《黄帝内经素问·举痛论》说:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。”内脏气机紊乱,则变生疾病。
其三,异常情志变化会损阴伤阳,破坏人体的阴阳平衡而发病。如在《黄帝内经素问·疏五过论》说:“暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气上行,满脉去形。”
其四,异常情志还会损形伤神。如《黄帝内经灵枢·本神篇》中说:“怵惕思虑则伤神,神伤则破肋脱肉,毛悴色天;愁忧不解则伤意,意伤则四肢不举;悲哀动中则伤魂,魂伤当人阴缩而挛筋,而肋骨不举;喜乐无极则伤魄,魄伤则皮革焦;怒而不止则伤志,志伤则腰脊不可以俯仰屈伸。”
其五,异常情志会损伤人体的正气,正气一伤,易招致外邪人侵而发病。孙思邈说:“怒甚偏伤气,气弱病相萦。”患病之后,异常的情志活动又会使病情加重,临床上因忧思抑郁或悲伤太过而加重病情,甚至夺去生命者,屡见不鲜,尤其是风烛残年的老人,更经不起精神上的打击。
综上所述,注重调摄精神,是促进人类健康长寿的重要条件之一。