小儿常尿床，怎么办？

小儿常尿床，怎么办？

尿床中医称为遗尿。

有的家长会问，多大的小儿夜间尿床才叫遗尿呢？一般说，3岁以下的小儿，不能在夜间控制自已的小便，他们的尿床不能算作遗尿，更不能一概认为是病。如果过了3岁，特别是到了5岁以上，仍然经常尿床，就称为遗尿了。这时就要采取相应的治疗措施。治疗遗尿，最主要的是养成小儿夜间少排尿、按时排尿的习惯，白天不要玩得太疲劳、太兴奋，晚间吃干饭，吃过晚饭不要喝水。家长要注意观察小儿夜间的小便规律，在他通常要解小便的时间叫醒他，逐步使他养成自己按时下床小便的习惯。

对于遗尿的治疗，中医可采用辨证服用汤药。一般情况下，中医认为遗尿有3个方面的因素：①下元虚寒，表现为睡中遗尿，伴有神疲乏力，面色苍白，肢凉怕冷，下肢无力，或有智力较差，小便清长，舌质较淡。治疗可用菟丝子散加减。常用药如：菟丝子、肉苁蓉、附子、五味子、牡蛎等。②肺脾气虚，表现为睡中遗尿，少气，懒于说话，乏力，面色苍黄，食欲不振，大便溏薄，常自汗出，苔薄嫩，脉少力。治疗可用补中益气汤合缩泉丸加减。常用药如人参、黄芪、白术、山药、炙甘草、升麻、柴胡、益智仁、乌药等。③肝经湿热，表现为遗出的尿量不多，但尿味腥臊，尿色较黄，平时性情急躁，唇红，苔黄，脉数有力。治疗可用龙胆泻肝汤加减。常用药如：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡等。

除了以上辨证治疗外，如属脾肾虚弱的，可服用桑螵蛸散或缩泉丸。如有腰酸腿软，肢凉怕冷等肾阳不足症状的，可加服金匮肾气丸或用紫河车（胎盘）焙干研粉，每次服3克，每日2次。另外还可用针灸疗法，针刺双侧遗尿穴（小指第二指节与第三指节之间横纹的中间），每日1次，7日为1个疗程，有一定的效果。