
小儿出现长期发热,怎么办?
一般来说,发热持续2周以上的,称为长期发热。小儿长期发热,不能仅凭家长的感觉,应进行正确的体温测量。按正确的测体温方法,每日测体温4次(凌晨2时、晨8时、下午2时、晚8时),并在怀疑小儿有热或热度高时加测1次,作好详细记录。这样,就能判断小儿是否发热。如果确有发热,则可以从体温记录上,反映出发热的热型和程度,能够在就诊时提供给医生参考。
小儿有长期发热时,家长还要仔细观察伴随的症状,以初步估计病情的轻重缓急。如有的小儿长期发热,精神、饮食等方面均无明显变化,医生做了许多检查亦未发现异常,这种发热称为功能性发热(多数是低热),不会有什么大问题。还有一种在夏天出现的发热,与炎热的气候有密切的关系。气温越高,体温亦越高;气温下降,体温也逐渐正常。此病称为夏季热,预后较好。发热时,如果伴有怕冷汗多、或者无汗,腹痛、腹泻,精神委靡,食欲不振,小便次数增多且急或有尿痛感,耳朵一拉就痛或有流脓,关节疼痛,皮肤出疹子或有红斑等等症状或体征,常常是由于败血症、结核感染、伤寒、泌尿道感染、中耳炎、疟疾、风湿热、类风湿等疾病所致。在一些恶性病变(如白血病、恶性肿瘤等),亦会有长期发热。
明确诊断引起长期发热的疾病,往往需要作相关的检查,其中有些需要反复多次检查,家长要积极配合连续就诊,保存好各种检查记录,才能早日明确诊断。
长期发热,会给患儿造成许多不良影响,如体内消耗增加,消化功能紊乱,进而形成营养不良,并使人体抵抗感染的能力下降,又由于氧耗量增加,散热加速,使心博加快,心脏负担加重等。所以,要积极地进行诊断和治疗,争取早日康复。