百日咳真的要咳一百天吗？

有一种咳嗽与一…般的咳嗽不…样，它主要见于小儿，这种咳嗽…发起来就会出现连串的、接连不断的咳嗽，连续十几声甚至几十声的咳，使小儿的脸憋得通红，严重者甚至发紫，最后喉咙中发出一种鸡叫样的回声，长出口气，吐出痰诞或食物后，方才暂时停止。这种咳嗽轻重不一，重的一大要咳十几次，甚至儿十次，而且常常表现为白天轻夜间重，迁延难愈，有些患儿会出现面部浮肿、眼球上有出血点，部分重的小儿会发生肺炎、脑病等并发症。这种咳嗽在临床上称为百日咳。民间又叫它“顿咳”。

说起百日咳，有人不了解，甚至会问，那不是要咳一百天才能好吗？其实并不是这样，百日咳的确病程很长，一般要咳2~3个月，不过，如果治疗措施得当，是完全可以缩短病程，早日康复的。但也不可不重视，这是因为：百日咳是一种传染性疾病，它的传染性很强，而且严重者可发生肺炎和脑病等，患儿年龄越小，越易诱发肺炎等严重并发症，并可引起小儿死亡。

中医学对本病的认识远在隋唐时代的医著中就有记载，到了金元时代的朱丹溪对本病的描述则更为全面。中医认为本病的病因在于感受时行邪气和先天体质较弱。病理机制在于感受外邪之后，肺气失于宣肃，内有痰浊阻滞气道，外邪侵袭不除，肝常郁热，肝气郁滞，气郁化火，可以迫血妄行，出现吐血、鼻出血等，严重者可以致痰热上蒙神窍，出现抽风昏迷等。

百日咳是-种小儿较为常见的传染性疾病，而常用的抗生素治疗效果均不满意，所以…一方面要做好预防工作，及时给小儿作百咳菌苗接种，对确诊和疑似患儿应及时隔离。对已确诊的患儿在咳嗽最为剧烈的期间（痉咳期）应尽量减少对患儿的…切不良刺激，不惊吓患儿，不让其吸入煤气烟尘、闻辛辣等刺激性的气味，不让其食生冷食品。这一类患儿宜多吃芹菜、刀豆、荸荠、丝瓜、扁5等，并可选用下列方药：（1）大蒜如果是预防，可用生大蒜捣烂或绞汁，加冷开水10倍稀释，滴鼻，每次2~3滴，每日2次。也可用大蒜打成蒜泥，加入白糖和开水适量，搅拌，澄清后取上清液服，每日1~2匙，每日3次，用作预防和治疗均可。

（2）禽胆胆汁对百日咳有抑菌止咳嗽作用，一般用鸡胆汁加白糖蒸服，用量按每岁每日半只，最多3只为限，分3次服，如无鸡胆，用鸭胆、猪胆均可，猪胆可按1只相当于鸡胆5~6只计算。

（3）汤药可用天竺黄、炙百部、桑白皮、炙枇杷叶各10克，水煎，每日2次分服，这一方适用于痰多患儿。如果后期咳嗽痰少，可给患儿多食梨汁、荸荠汁等。

（4）单方①百部：具有止咳，抑制百日咳杆菌的作用。

每次3克，每日3次，水煎加糖口服，7~10日为1疗程。②车前草：全草入药，具有镇咳祛痰作用。如用鲜车前草100克捣汁，开水冲服，每日服2~3次，7日为1疗程。③鱼腥草：具有抑制细菌和消炎作用。单味或复方使用均有显著功效。每次15~30克，水煎分2~3次服，7日为1疗程。

（5）饮食疗法百日咳小儿的饮食以松软易消化为主，一切酸辣及水产品均不宜食用，且食物不可过热或过冷，以少食多餐为主，不可吃得过饱。对于该类小儿除了药物治疗外，应配合食物疗法，可选用以下方：①姜糖饮：用生姜10克洗净，切丝，放入瓷杯内，以开水冲泡，盖上盖浸泡5分钟，再调人饴糖或冰糖30克，当茶饮。用于本病初起属风寒证者。②梨粥：鸭梨3个，洗净，切碎，加水适量煎煮半小时，捞去梨渣，再加人淘净的大米适量，煮烂成粥，趁热食。用于本病初起属风温者。③冰糖鸭蛋：冰糖50克，加热水适量把糖搅拌溶化，等冷却后打入鸭蛋2个，调匀，放蒸锅内蒸熟。1次或分次食用。每日1次。用于本病后期肺阴不足者。④三七藕蛋：鲜藕汁1小杯，加水适量，煮沸。参三七粉5克与生鸡蛋1个调匀，倒入沸汤中，可加少量盐和食油，当菜食用。用于本病见呛咳吐血者。⑤饴糖萝卜汁：白萝卜洗净，切碎，用干净纱布绞汁。每次取白萝卜汁30毫升，调加饴糖20毫升，或加沸水适量，搅匀，顿服。用于本病痰多、恶心欲吐者。

另外本病亦可采用外治（如新鲜生姜或大蒜切破，蘸蜗牛涎或鸡蛋清，在胸骨部由上而下涂擦，每日2次，每次数分钟）。