
脾与胃的疾病怎样辨证治疗?
脾与胃同居中焦,通过经脉络属构成表里关系。脾主运化,胃主受纳。食物的受纳与腐熟主要是胃的功能,而营养物质的吸收和输布则靠脾的作用,胃为脾的运化作准备,脾为胃行津液而输布精微,胃的受纳失常,可出现纳呆,嘈杂易饥;脾运化失司,常可见食后腹胀,大便溏泄等症。
脾主升,胃主降。脾主升能将水谷精微上输到心肺;胃主降,能将腐熟过的水谷下移。如果脾气不升而反下陷,就会发生泄泻、脱肛或胃下垂等病症;胃气不降而反上逆,就会发生恶心、呕吐、呢逆等病症。即古人所说“纳食主胃,运化主脾,脾宜升则健,胃宜降则和”。
脾属阴喜燥而恶湿,胃属阳喜润而恶燥,一燥一湿,一阴一阳,相互为用。湿邪犯脾,影响脾的运化;脾失健运也易生湿,故脾喜燥而恶湿。热邪犯胃,灼伤胃津;胃阴不足,虚热内拢,故胃喜润而恶燥。
由于脾和胃在生理功能上是相互联系的,所以它们的病变也常相互影响。如脾为湿困运化失职,清气不升,即可影响胃的受纳与和降作用,而见纳呆、呕恶、腕腹胀满等症;反之,若饮食失节,食滞胃脘,浊气不降,也要影响脾的升清与运化作用,而见腹胀、泄泻等症。
所以在临床治疗中,见脾之病变可选胃经的足三里、丰隆等穴位治疗;而胃经的病变也可选用脾经的阴陵泉、三阴交等穴位治之。