
发热后皮肤出疹是出“痧子”吗?
麻疹,民间称为“痧子”,有的家长认为,小儿有发热、出皮疹等现象就认为是出麻疹,这是不对的。在临床上,发热和皮肤出疹,可以在许多出疹性疾病及其他疾病中见到,并非都是出痧子。
如果小儿发热、咳嗽、眼泪和鼻涕很多,眼睛发红并怕光,口腔内两侧颊粘膜上出现细小沙粒状黄白色小点,周围有红晕,发热3~4日后,皮肤出现疹子,并在3日左右遍及全身,随后体温逐渐下降,皮疹也随之渐消,皮肤出现糠秕样的脱屑,并留下深色的斑点,这就是出麻疹,也就是民间所说的出痧子。部分接种过麻疹疫苗的小儿,出麻疹的表现会轻一些,常需医生诊断才能知道:如果小儿有感冒的症状,在发热1~2日时,皮肤上出现细小的淡红色疹子,发病的3~4日皮疹退净,皮肤无脱皮和深色斑点出现,则是风疹的表现。
如果1岁以内的婴儿,持续3~4日高热,在热度渐降或热退尽后,皮肤才出疹子,1日内皮疹很快布于全身,1~2日内皮疹退去,也没有皮肤脱皮和深色斑点出现,则为幼儿急疹(中医称为奶麻)的表现。
较大的小儿有发热,咽喉肿痛,起病数小时或1日内有大面积红疹出现,就像红药水泼在皮肤上一样,但口唇周围不红,舌头红得像杨梅,舌上有红刺样的小颗粒出现,疹退后皮肤有脱皮,但无深色斑点出现,这是猩红热(中医称为丹痧)的表现。
另外,在某些病毒感染时,或使用某些药物(如青霉素类、磺胺类,以及解热镇痛药等)以后,也会出现不同的皮疹,根据患儿病毒感染史或服用药物史,可以明确诊断。
总之,皮疹的原因很多,这里介绍的也只是其中的一部分,家长们不能只认为发热、皮肤出疹就是出痧子一种,应及时请医生看,以便得到正确的诊治。