食欲不振是得了厌食症吗？

食欲不振是得了厌食症吗？

食欲不振，甚至厌恶进食，是小儿很容易出现的症状。有的人认为食欲不振，就是厌食症。这种说法不全面。实际上，食欲减退，是脾胃受纳、运化功能失常的表现。而小儿厌食症指小儿较长时期不贪进食，食欲不振，甚至拒进饮食的病症。

这种病症目前在城市小儿中比较多见。食欲不振的小儿，需要排除以下几种病症。

（1）感染性疾病食欲不振，同时有发热的，首先要想到可能有感染。如有流鼻涕、咳嗽、气喘，要考虑呼吸道感染，如感冒、肺炎、肺结核等。如果精神差，全身症状重，要注意到较严重的感染，如败血症、伤寒等。伴有局部疼痛等症状的，要排除该部位的感染，如头痛剧烈，呕吐，要检查有无脑膜炎、脑炎；碰到耳朵时哭叫，要想到中耳炎；咳嗽，胸痛，要排除胸膜炎；右胁肋下痛，精神差，乏力，甚至有黄疸的，要作必要的检查，明确是否患了病毒性肝炎。

（2）消化系统疾病除了厌食症之外，食欲不振伴有腹痛的，必须想到其他消化系统疾病。同时有恶心、呕吐、腹泻的，常是胃肠炎。腹痛反复发作的，如在上腹部，要检查有无胃病；以脐部为主，时痛时止，能自行缓解，可能是再发性腹痛，也得检查有无蛔虫等寄生虫。如果是急性腹痛，经简单处理后不能缓解，要注意外科病的可能性，如阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎、胆道蛔虫、胰腺炎等。

（3）内分泌疾病长期食欲不振，伴有体重、身长的增长明显缓慢者，除了营养不良即疳证以外，要到医院检查，排除克汀病（由于某些地方碘缺乏所引起的一种严重影响小儿生长发育类疾病）、肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病。

（4）其他疾病慢性肝脏病、肾脏病、心脏病、各种营养素缺乏、恶性肿瘤和血液病等器质性疾病，或者是夏季的症夏、夏季热等疾病，或服用某些药物产生的副作用等，都可以见到厌食症状。这些病除了厌恶进食外，往往还具有该病的特有症状，只要家长注意观察，就可以早些明确诊断。

由以上情况可以看出，能够产生食欲减退的儿科疾病很多。见到小儿不肯吃饭，必须全面地加以观察、检查，不能将一些重要的疾病忽视了。必须排除了上述各种病症，然后才能考虑厌食症。

那么怎样才能诊断小儿厌食症呢？我们认为必须符合以下几个条件：（1）以厌食为主症小儿的主要表现是厌恶进食，别的症状不多。有些小儿兼有其他一些脾胃症状，如恶心、大便不调、多食后腹胀等，表现也不重。患儿的食量应比同年龄正常小儿明显减少。

（2）病程较长厌食病程短的，不要马上诊断为厌食症，有的可能会自行好转，有的可能会查出其他疾病。经久不愈，一般在2个月以上的，才能算是厌食症。

（3）排除其他疾病要给小儿认真检查，排除以上提到的各个系统器官的病变。