
怎样煎中药?
中医治病有多种方法和手段,药物治疗是应用最广泛的一种方法。中药使用的形式,传统上有丸、散、膏、丹,现代又加上冲剂、糖浆剂、片剂、针剂等。虽然使用起来很方便,但在临床上使用最多的还是汤药,这是因为某些药在加工过程中有效成分的提取和利用还不是十分令人满意,因此疗效也不一定比汤药好。汤药就是将一包中药加水煎煮后,滤去药渣,取药液服用。汤剂可以对药方里的组成加减变化,使之更适合于各种病人的不同病情;汤药服用后,在体内吸收、发挥作用快,这些都是它的优点。所以,尽管汤药煎煮、服用比较麻烦,在许多情况下,还是必须使用这种剂型。
煎煮中药,打开药包后,先要将一些需要特殊处理的药物取出来,按照医生的嘱咐个别处理。先煎:磁石、青礞石、牡蛎、鳖甲等矿物,动物甲壳药和乌头、附子等毒性药要先煎半小时,然后再将其他药物放人同煎。后下:薄荷、荆芥、砂仁、钩藤、生大黄等久煎易使有效成分损失的药物,宜于全方煎好前的5~10分钟再加人。包煎:车前子、葶苈子、六一散等细碎的药物和配入药方中的中成药如越鞠丸、建曲等,都应装人小纱布袋内煎煮。烊化:阿胶、鹿角胶、龟版胶等动物胶类中药,一般可用隔水炖,待其烊化后单独服用,或兑入其他药煎煮后滤出的药液中服用。冲服:比较名贵的细料药,如羚羊角粉、珍珠粉、牛黄、人参粉等,可用开水或药液冲服,不混在方中煎煮。
煎药方法:将要煎的中药放人瓦锅内,加入清水,先浸泡半小时,加入的水量,以药物能全部浸入水内为限,不要加水太多。煎药开始时先用旺火,煎开后改为小火。…般中药煮沸后小火煎的时间约为15~20分钟,如果是治感冒的药只煎10分钟即可,补益作用的药则可以煮30分钟。
小儿的汤药,一般只煎1次,不必分头煎、二煎。煎出的药液多少,按年龄大小决定:1个月以内的新生儿约50~60毫升;1个月~1岁60~100毫升;1~6岁150~200毫升;7岁以上200~250毫升。煎药前加水量经药物浸透后再略多于上水量即可,药液过多则患儿服用困难。当然,水量过少也不适宜,那样会影响药物溶解,减低疗效。