
怎样知道小儿生长发育是否正常?
不同的小儿生长发育是各有其特点的,不过小儿的生长发育总是遵循着一定规律的。这个规律表现在小儿形体量的增长和精神动作的发育上,那么,怎样判断小儿生长发育是否正常呢?一般来说主要看是否符合以下几项标准。
形体量的增长:(1)体重体重在婴儿时期增长最快,而同一年龄小儿的体重在正常情况下,也可有一些个体差异,但波动范围不会太大、测量体重最好在清晨空腹排尿之后。小儿初生体重平均约3千克。生后半年平均每月增长约700克,6个月到1岁平均每月增长约500克,1岁以后平均每年增长2千克。
(2)身长身长是反映骨骼发育的重要指标之…身长的显著异常是疾病的表现。如测量身长时,3岁以下可用卧位,3岁以。上可用立位。小儿初生时身长约50厘米,出生后第1年增长25厘米,2岁以后身长一般等于周岁数乘以5加75厘米。
(3)头、胸围新生儿头围平均约34厘米,随着脑的发育,在生后最初半年增长约8厘米,后半年增长约4厘米,第2年又增长约2厘米,5岁以后已接近成人。胸围,出生时约32厘米,第1年增长约12厘米,第2年增长约3厘米,1岁内胸围常小于头围,1岁时儿乎相等,2岁以后胸围超过头围。
(4)卤门、牙齿后囟关闭时间在出生后2~4个月内,前囟关闭时间在出生后12~18个月。关闭过早或关闭过迟,或闭合后又开都是有疾病的表现。牙齿,小儿出生后5~10个月开始出乳牙,一般1岁时出8个牙,于20~30个月出齐20颗乳牙,6岁以后开始换恒牙。
小儿精神动作的发育:运动的发育直接与肌肉的发育,尤其与中枢神经系统的发育有密切关系,反过来又影响大脑的发育过程,其发育顺序是由上向下,由不协调到协调,由粗到细地发展。新生儿仅有反射活动和不自主活动。1个月小儿在睡醒时常作伸欠动作;2个月俯卧时开始抬起头来;3~4个月俯卧时能抬起前半身;6个月能翻身;7个月时会独坐;9个月会爬,会扶着栏杆站立;1岁时扶着一只手可行走;1岁半左有会走路;以后随着年龄的增长而能登梯、跳跃,动作也逐渐有力、精细和准确:
语言功能的发育顺序是:发音阶段、咿呀作语阶段、单词单句阶段、成语阶段。初生小儿只会哇哇哭叫;2~3个月会笑;4个月会笑出声;5~6个月开始能无意识的呀呀发出单音;7~8个月能发复音,如“爸爸”、“妈妈”等;10个月以上能懂比较复杂的词意;1岁以后渐渐能说日常用字;1岁半能用几个字连成单语,并用语言表示要求;2岁左右开始能简单交谈;4~5岁能用完整的语句说出自的意思;7岁以上就能较好地掌握语言,并对周围复杂事物有初步的分析能力以上是小儿正常生长发育的·般规律。掌握这些规律,有助对自己的小儿生长发育是否正常作出正确的判断,以免延误治疗。